麻疹的症状是哪些

麻疹有前驱期发病初期多有发热伴上呼吸道感染症状2-3天后出现麻疹黏膜斑此期持续3-4天、出疹期多在发热天后从耳后发际开始蔓延全身皮疹为红色斑丘疹出疹期发热更高全身中毒症状加重此期持续3-5天、恢复期出疹后若病情无并发症皮疹按顺序消退有脱屑和色素沉着此期体温恢复全身症状减轻婴幼儿患者症状可能不典型免疫力低下者病情重并发症风险高孕妇感染可致胎儿畸形老年人感染易并发肺炎预后差。

前驱期

发病初期：多有发热，体温可逐渐升高至39~40℃以上，儿童患者可能体温波动相对较大，婴幼儿还可能因高热出现惊厥等情况。发热同时常伴有咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等上呼吸道感染症状，类似普通感冒，但发热2~3天后，在口腔两侧颊黏膜近第一磨牙处可出现麻疹黏膜斑（柯氏斑），为直径约0.5~1mm的灰白色小点，周围有红晕，这是麻疹早期的特异性体征，具有诊断价值。此期一般持续3~4天。

出疹期

皮疹出现时间：多在发热3~4天后出现皮疹，皮疹先从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底。

皮疹特点：皮疹为红色斑丘疹，大小不等，初起时颜色鲜红，压之褪色，随后可相互融合成暗红色，部分皮疹融合成片，但疹间可见正常皮肤。出疹期患者发热更高，全身中毒症状加重，精神萎靡、嗜睡，咳嗽加剧，结膜充血、畏光明显等。此期一般持续3~5天。

恢复期

皮疹消退情况：出疹3~5天后，若患者病情无并发症，皮疹按出疹顺序逐渐消退，消退时皮疹有糠麸样脱屑并留有棕色色素沉着，一般1~2周色素沉着逐渐消退，脱屑也逐渐消失。此期体温逐渐恢复正常，全身症状减轻，精神食欲好转等。

对于婴幼儿患者，麻疹症状可能不典型，发热、上呼吸道症状可能相对较轻，但麻疹黏膜斑出现可能不明显，皮疹也可能不典型；而免疫力低下的患者，可能病情较重，皮疹可能不典型，并发症发生风险更高；孕妇感染麻疹可能对自身和胎儿产生不良影响，如导致胎儿畸形等；老年人感染麻疹则容易并发肺炎等严重并发症，预后相对较差。