肾盂肾炎的治疗方法有哪些呢

尿路感染治疗包括一般治疗和抗感染治疗，一般治疗急性期卧床休息、多饮水勤排尿、调整饮食，对症支持，不同年龄患者调整不同；抗感染治疗先经验性选药，门诊轻症用口服喹诺酮类（18岁以下禁用），住院重症用静脉头孢菌素类，妊娠期选毒性小青霉素类，后依病原学药敏调整，复杂肾盂肾炎延长疗程并处理复杂因素，糖尿病患者抗感染同时控血糖。

一、一般治疗

急性期需卧床休息，多饮水，勤排尿，以增加尿量，促进细菌及炎性分泌物排出。饮食应富含热量、维生素，易于消化。对于发热等全身症状明显的患者，需给予对症支持治疗，如退热等。不同年龄阶段的患者，在一般治疗上需根据其生理特点调整。儿童患者要保证充足的休息和合理的营养摄入；老年患者则需关注水电解质平衡情况，因为老年患者可能存在器官功能减退，对水电解质紊乱的耐受能力较差。

二、抗感染治疗

经验性抗感染治疗：在留取尿标本送检病原学检查后，应立即开始经验性抗感染治疗。根据患者的病情严重程度、可能的病原菌等因素选择合适的抗生素。对于门诊轻症患者，可选用口服喹诺酮类药物，如氧氟沙星等，但需注意18岁以下未成年人禁用喹诺酮类药物，因为可能影响骨骼发育；对于住院的重症患者，常需静脉使用抗生素，如头孢菌素类（如头孢曲松等）。不同性别患者在药物选择上一般无绝对差异，但需考虑一些特殊情况，如妊娠期女性，应避免使用对胎儿有影响的药物，可选择毒性较小的抗生素，如青霉素类（如阿莫西林等）。

根据病原菌药敏结果调整治疗：当病原学检查结果出来后，根据药敏试验结果选用敏感抗生素。如果是大肠埃希菌等常见病原菌感染，根据药敏结果选择针对性的抗生素，如对大肠埃希菌敏感的氨基糖苷类药物等。对于有复杂因素的肾盂肾炎患者，如存在尿路结石、尿路畸形等情况，抗感染治疗时间可能需要延长，且需要综合考虑复杂因素的处理，以提高治疗效果。有基础病史的患者，如糖尿病患者合并肾盂肾炎，在抗感染治疗的同时需积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响肾盂肾炎的治疗效果。