输卵管造影检查的过程是什么

输卵管造影检查前宜在月经干净后3-7天进行且月经不规律遵医嘱，要完善白带常规等排除急性生殖道炎症；检查时患者取膀胱截石位经消毒后用子宫颈钳等操作并注入造影剂在X线透视下观察；术后禁性生活及盆浴两周，酌情用抗生素预防感染，观察阴道出血情况，妊娠期绝对禁忌，严重心肺疾病患者需评估风险，造影剂过敏史患者需提前告知医生。

一、检查前准备

1.时间选择：一般建议在月经干净后3~7天进行，此时子宫内膜较薄，可降低检查时出血及感染风险，若月经不规律需遵医嘱调整时间。

2.术前检查：需完善白带常规等检查，排除阴道炎等急性生殖道炎症，若存在炎症需先治疗炎症后再行检查，避免炎症扩散。

二、检查过程

1.体位与消毒：患者取膀胱截石位，常规对外阴、阴道进行消毒，铺上无菌巾，用阴道窥器暴露宫颈，再次对宫颈及阴道穹窿进行消毒。

2.器械操作：用子宫颈钳夹持宫颈前唇，顺着宫腔方向将造影导管缓慢插入并固定，确保导管位置正确以保证造影剂能顺利注入宫腔及输卵管。

3.造影剂注入与观察：通过导管缓慢注入造影剂（常用碘海醇等），在X线透视下观察造影剂流经宫腔、输卵管的情况，适时拍摄X光片，以明确宫腔形态及输卵管是否通畅、阻塞部位等。

三、术后注意事项

1.生活禁忌：术后需禁止性生活及盆浴2周，防止细菌感染引发妇科炎症。

2.预防感染：可根据情况酌情给予抗生素预防感染，需遵医嘱用药。

3.阴道出血观察：部分患者术后会有少量阴道出血，一般不超过月经量，若出现阴道出血量多于月经量、腹痛加剧等异常情况，应及时就医。

四、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性：绝对禁忌输卵管造影检查，因X线可能对胎儿造成不良影响，如导致胎儿发育异常等。

2.严重心肺疾病患者：需谨慎进行该检查，由于检查过程中可能出现身体应激反应，严重心肺疾病患者可能无法耐受，需医生评估风险后再决定是否进行。

3.造影剂过敏史患者：检查前需提前告知医生，医生会根据情况选择合适的替代方案，避免因造影剂过敏引发严重过敏反应。