病情描述:治疗早泄的方法
东南大学附属中大医院
早泄的治疗方法包括行为治疗、心理治疗、药物治疗和手术治疗。行为治疗有挤压法和停-动法;心理治疗包含认知行为疗法及婚姻咨询与伴侣协同治疗;药物治疗有局部外用复方利多卡因凝胶和口服5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀等;手术治疗可考虑阴茎背神经切断术,但有风险且需严格评估,仅在其他方法无效时考虑。
停-动法:性交过程中当男方感觉有射精预感时,立即停止性交,待射精预感消失后再继续性交,如此反复训练。该方法能帮助患者更好地控制射精反射,不同年龄、性别患者均可尝试,关键是要坚持训练以达到改善早泄的目的。
心理治疗
认知行为疗法:通过改变患者对性的错误认知,帮助其建立正确的性观念。例如,让患者了解早泄并非不可治愈,减轻心理压力。对于有焦虑、紧张等心理因素导致早泄的人群,尤其是成年男性,效果较为显著。治疗师会根据患者具体情况制定个性化的认知行为干预方案。
婚姻咨询与伴侣协同治疗:如果早泄与夫妻关系不和谐有关,夫妻双方共同参与治疗。伴侣要给予理解和支持,避免对患者进行指责。这种方法适用于有伴侣的成年患者,通过改善夫妻间的沟通和性互动模式来缓解早泄问题。
药物治疗
局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,通过涂抹在阴茎龟头部位,降低阴茎龟头的敏感度,从而延长性交时间。但使用时需注意可能引起局部麻木等不适,对于儿童及对局麻药物过敏者禁用,成年患者使用时要遵循正确的使用方法,避免过量使用。
口服药物:目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等,可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但这类药物有一定的禁忌证,如严重肝肾功能不全者禁用,成年男性在使用前需咨询医生,评估自身情况是否适合使用。
手术治疗
阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎龟头的敏感度。但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,且并非适用于所有早泄患者,仅在其他治疗方法无效且经过严格评估后才考虑,尤其要谨慎用于儿童及有基础阴茎勃起功能障碍等病史的患者。