牙龈脓肿怎么治疗最好

牙龈脓肿的治疗包括局部治疗如脓肿有波动感时切开引流及用生理盐水等冲洗局部，全身治疗如脓肿严重或伴全身症状时合理选用抗生素抗感染，基础口腔卫生维护如指导用巴氏刷牙法刷牙及使用牙线，病因治疗如治疗龋齿等口腔疾病及调整糖尿病等全身状况以控制影响口腔健康的全身疾病。

一、局部治疗

1.切开引流：当牙龈脓肿有波动感时，需进行切开引流。通过切开脓肿部位，排出脓液，可迅速缓解疼痛等症状。对于儿童等特殊人群，操作时要更加轻柔，避免造成不必要的损伤，同时要注意严格的无菌操作，防止感染扩散。

2.局部冲洗：使用生理盐水、过氧化氢溶液等对牙龈脓肿部位进行冲洗，清除局部的食物残渣、脓液等异物，减少细菌滋生环境。儿童在冲洗时可能会不配合，需有专业医护人员耐心操作，确保冲洗效果。

二、全身治疗

1.抗感染治疗：如果脓肿较严重或伴有全身症状（如发热等），可能需要使用抗生素。但要根据病原菌情况合理选择，对于儿童等特殊人群，要避免使用可能有严重不良反应的抗生素，优先选择相对安全的药物。一般可根据经验选用青霉素类等抗生素，但需严格遵循用药原则，不能自行滥用。

三、基础口腔卫生维护

1.正确刷牙：指导患者使用巴氏刷牙法，每天早晚认真刷牙，清除牙齿表面及牙龈周围的菌斑、食物残渣等。儿童刷牙需要家长帮助监督，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，培养良好的刷牙习惯。

2.使用牙线：鼓励患者使用牙线清理牙齿邻面的菌斑，保持牙龈周围清洁。儿童使用牙线可能有难度，家长可在适当年龄帮助教导使用方法。

四、病因治疗

1.治疗龋齿等口腔疾病：如果牙龈脓肿是由龋齿等口腔疾病引起，需及时治疗龋齿。对于儿童，要定期进行口腔检查，早期发现龋齿并处理，避免龋齿进一步发展引发牙龈脓肿等问题。

2.调整全身状况：如果患者有糖尿病等全身疾病影响口腔健康，需积极控制全身疾病。糖尿病患者血糖控制不佳易导致口腔感染，所以要将血糖控制在合理范围，这对牙龈脓肿的治疗和预防复发都非常重要。