病情描述:子宫肌瘤11公分严重吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤直径达11公分较严重,会致月经异常、有压迫症状,影响生育,多需手术治疗,妊娠期女性肌瘤可能加重症状及增并发症风险,围绝经期女性肌瘤自行萎缩可能小且恶变风险增加。
一、可能引发的症状表现
1.月经方面
会导致月经量增多、经期延长。这是因为肌瘤增大影响了子宫的收缩,使得子宫内膜面积相对增大,血管破裂不易止血。对于不同年龄和生育状态的女性影响有所不同,年轻未育女性可能会因长期月经量多导致贫血,出现乏力、面色苍白等症状;而围绝经期女性可能会因月经紊乱影响生活质量。
2.压迫症状
较大的肌瘤可能压迫周围组织器官引起相应症状。例如压迫膀胱时,可出现尿频、尿急等症状;压迫直肠时,可导致便秘等情况。对于孕期女性,11公分的肌瘤可能会影响胎儿的生长发育空间,增加流产、早产等风险。
二、对生育的影响
对于有生育需求的女性,11公分的子宫肌瘤可能会影响受精卵着床,即使着床成功,在孕期也可能因为肌瘤的存在导致子宫收缩异常,增加妊娠并发症的发生几率,如胎盘早剥等。而对于已经完成生育的女性,虽然生育风险相对降低,但肌瘤本身引起的月经异常等问题也会对生活质量产生较大影响。
三、治疗相关考虑
一般来说,当肌瘤直径达到11公分时,多需要考虑手术治疗。手术方式的选择需要根据患者的年龄、生育需求、肌瘤的位置等因素综合决定。对于年轻希望保留生育功能的女性,可能会考虑肌瘤剔除术;而对于无生育需求或接近绝经年龄的女性,可能会考虑子宫切除术。
四、特殊人群情况
妊娠期女性:11公分的肌瘤在妊娠期可能会随着子宫增大而进一步增大,导致上述压迫症状加重,同时增加孕期并发症风险,需要密切监测肌瘤情况及孕妇和胎儿的状况,必要时可能需要在孕期根据具体情况评估是否需要干预。
围绝经期女性:围绝经期女性肌瘤可能会有一定程度的萎缩,但11公分的肌瘤自行萎缩的可能性较小,仍需要关注其引起的症状以及恶变的可能,因为围绝经期女性肌瘤恶变风险相对增加。