病情描述:卵巢早衰有何表现
副主任医师 山东大学第二医院
卵巢早衰常见月经周期紊乱经量渐减至闭经,有雌激素缺乏致潮热出汗、阴道黏膜萎缩致阴道干涩性交困难、情绪波动睡眠障碍等症状,可致生育功能障碍,部分患者合并自身免疫性疾病相关表现且长期雌激素缺乏易增骨质疏松风险。
一、月经改变
卵巢早衰患者最常见的表现之一是月经异常,初期多表现为月经周期紊乱,可出现月经周期延长(如原本28天左右的周期延长至35天以上)或缩短,经量逐渐减少,之后可发展为闭经。例如,部分患者可能经历从月经量减少到月经稀发,最终闭经的过程。
二、雌激素缺乏相关症状
1.血管舒缩症状:会出现潮热出汗,表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1-3分钟,每日可发作数次至数十次,夜间或应激状态易诱发。
2.泌尿生殖系统症状:阴道黏膜变薄、萎缩,导致阴道干涩、性交困难,还可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,这是由于雌激素缺乏引起泌尿生殖系统黏膜萎缩和功能减退所致。
3.精神神经症状:患者可能出现情绪波动,如焦虑、抑郁、烦躁不安等,还可能有睡眠障碍,表现为入睡困难、多梦、易醒等,这些与雌激素缺乏影响中枢神经系统神经递质有关。
三、生育功能障碍
卵巢早衰会导致卵巢功能减退,卵泡发育异常或不排卵,从而引起生育功能障碍,表现为不孕,自然受孕几率显著降低。部分患者即使有排卵,由于卵子质量下降等原因,也容易发生胚胎停育、流产等情况。
四、其他伴随症状
部分卵巢早衰患者可能合并自身免疫性疾病相关表现,如合并甲状腺疾病时可出现甲状腺功能亢进或减退的相应症状,如甲状腺功能减退时可出现畏寒、乏力、黏液性水肿等;合并肾上腺疾病时可能有相应内分泌紊乱表现。此外,长期雌激素缺乏还可能增加骨质疏松的风险,表现为骨痛、骨折风险增加等,这是因为雌激素对维持骨密度有重要作用,缺乏雌激素会导致骨量丢失加快。