什么是放射性肠炎

放射性肠炎是盆腔腹腔腹膜后恶性肿瘤放疗引发的肠道并发症可累及小肠结肠直肠，急性多在放疗期间或短期内现消化系统症状多数可渐缓，慢性数月甚至数年后现溃疡纤维化等多样表现如便血肠梗阻等，发病机制是放射线致肠黏膜上皮细胞损伤及血管损伤引发病理改变，相关因素有年龄需关注儿童长期影响性别无显著差异生活方式及病史影响风险。

放射性肠炎是因盆腔、腹腔、腹膜后等部位的恶性肿瘤接受放射治疗后引发的肠道并发症，可累及小肠、结肠及直肠。

一、按发病时间分类及表现

急性放射性肠炎：多在放疗期间或放疗后短期内出现，主要表现为消化系统症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，一般症状较轻，多数患者在放疗结束后可逐渐缓解。

慢性放射性肠炎：常在放疗数月甚至数年后发生，肠道黏膜可出现溃疡、纤维化等改变，临床表现多样，可能有便血、肠梗阻（表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等）、肠穿孔（突发剧烈腹痛等）等，严重时会影响患者生活质量及肠道功能。

二、发病机制

主要是放射线作用于肠黏膜上皮细胞，导致其损伤，同时引起血管损伤造成肠壁缺血，进而引发一系列病理生理变化，最终出现肠道的炎症、溃疡、纤维化等病理改变。

三、相关因素影响

年龄：不同年龄段患者对放疗的肠道反应可能有差异，儿童患者因处于生长发育阶段，放疗可能对肠道等组织的长期影响需特别关注，可能影响其肠道功能及生长发育。

性别：性别对放射性肠炎的发生无明显特异性差异，男女发病风险无显著性别倾向性差异。

生活方式：放疗前的肠道准备情况、放疗期间的饮食等可能影响放射性肠炎的发生及严重程度，放疗期间保持合理饮食、注意肠道护理等有助于降低相关风险。

病史：有盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤病史且接受过相关部位放疗的人群是放射性肠炎的高危人群，这类人群在放疗过程中及放疗后需密切监测肠道状况，以便早期发现并处理放射性肠炎。