慢性肾炎的常见治疗方法有哪些

慢性肾炎患者需注意休息，急性期卧床、稳定后可轻度活动，饮食上按肾功能限蛋白（以优质蛋白为主）、控钠盐摄入并保证热量供应，药物治疗包括用ACEI/ARB降压护肾且监测血钾肾功能，病情需要时用糖皮质激素联合免疫抑制剂并严格掌握适应证，有水肿时用利尿剂需监测电解质。

一、一般治疗

慢性肾炎患者需注意休息，急性期应卧床休息，病情稳定后可适当进行轻度活动，如散步等。在饮食方面需进行调整，根据肾功能情况限制蛋白质摄入，一般以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，同时要控制钠盐摄入，对于伴有水肿或高血压的患者，应严格限制盐的摄入，每日盐摄入量通常控制在3g以下，还需保证热量供应，以满足机体正常代谢需求。

二、药物治疗

1.降压药物

常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物不仅可降低血压，还能减少尿蛋白，对保护肾功能有重要作用，适用于伴有高血压的慢性肾炎患者，但使用时需密切监测血钾水平及肾功能变化，因为可能会引起高血钾等不良反应。例如卡托普利属于ACEI类药物，氯沙坦属于ARB类药物等。

2.减少尿蛋白药物

除上述ACEI/ARB外，对于病情需要的患者，可能会使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如泼尼松联合环磷酰胺等，但这类药物的使用需严格掌握适应证，需由专业医生根据患者具体病情进行评估，充分考虑患者年龄、基础健康状况等因素。比如儿童患者使用免疫抑制剂时需格外谨慎，因为儿童的生理特点决定了其对药物不良反应的耐受能力与成人不同，要优先考虑非药物干预措施，严格权衡药物治疗的利弊。

3.对症治疗药物

当患者存在水肿时，可适当使用利尿剂，如氢氯噻嗪等，但使用利尿剂过程中要注意监测电解质，防止出现电解质紊乱等情况，同时需根据患者具体水肿程度及肾功能情况合理调整药物使用。