尿毒症患者的日常用药有哪些

尿毒症患者用药涵盖多方面，促红细胞生成素类可刺激骨髓造血改善贫血，活性维生素D制剂能维持钙磷平衡预防肾性骨病，ACEI或ARB类降压且护肾但需监测血钾，碳酸氢钠可纠正酸中毒，利尿剂能减轻水肿但防电解质紊乱，降钾树脂可降血钾需注意肠道反应等。

一、纠正贫血药物

促红细胞生成素类药物是常见用于尿毒症患者纠正贫血的药物，其可刺激骨髓造血，改善患者贫血状态，提升患者生活质量，该类药物通过作用于骨髓造血干细胞表面受体，促进红细胞生成。

二、调节钙磷代谢药物

活性维生素D制剂为重要一类，能帮助维持尿毒症患者体内钙磷平衡，预防肾性骨病的发生。活性维生素D可促进肠道对钙的吸收，并调节甲状旁腺激素分泌，从而稳定钙磷代谢。

三、降压药物

尿毒症患者常合并高血压，需使用降压药控制血压，其中ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）类药物较为常用，这类药物除了能降压外，还对肾脏有一定保护作用，可延缓肾功能恶化，但需注意此类药物可能引起高钾血症等不良反应，用药时需监测血钾水平。

四、纠正酸中毒药物

碳酸氢钠是常用的纠正酸中毒药物，可通过补充体内碱性物质，调节机体酸碱平衡，维持内环境稳定，当患者出现代谢性酸中毒时使用，以改善酸中毒相关症状。

五、利尿药物

当尿毒症患者存在水肿等情况时，会使用利尿剂促进尿液排出，减轻水肿，比如呋塞米等，利尿剂能增加肾脏排尿量，缓解水钠潴留，但长期使用可能导致电解质紊乱等问题，需密切监测电解质。

六、降钾药物

对于存在高钾血症风险的尿毒症患者，可能会用到降钾树脂，如聚苯乙烯磺酸钠，其可通过肠道内离子交换作用，结合钾离子，促进钾离子排出体外，降低血钾水平，但使用时需注意观察患者肠道反应等情况，特殊人群如老年患者使用时要更谨慎监测相关指标。