病情描述:牙根断了怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牙根折断后需分情况处理,牙根部分折断先评估保留价值,具备条件则行根管治疗后桩冠修复,断端在牙龈下需翻瓣去骨取根再据情况修复;牙根完全折断断根无法保留则拔除后选修复方案,可保留则根管治疗后桩核冠修复;儿童牙根折断要特关注恒牙胚,老年人需考虑全身健康状况;应尽快就医,就医前避免用患牙咀嚼、保持口腔清洁用淡盐水漱口并告知病史。
一、牙根部分折断的处理
若牙根部分折断且断端位于牙槽骨内,可先评估断根是否有保留价值。若具备保留条件,需对断根进行根管治疗,之后通过桩冠修复等方式恢复牙齿功能。若断端位于牙龈下,可能需要通过翻瓣去骨等操作取出断根,后续再根据情况选择合适的修复方式。
二、牙根完全折断的处理
断根无法保留:当牙根完全折断且断根较短无法保留时,需将其拔除。拔牙后根据患者口腔状况及全身情况选择修复方案,如种植牙(适合牙槽骨条件良好且全身状况允许的患者)、固定桥修复等。
断根可保留:若断根较长且有保留意义,同样需先进行根管治疗,之后采取相应的修复措施,如桩核冠修复等,以恢复牙齿的形态和功能。
三、不同人群的特殊注意事项
儿童:儿童牙根折断时需特别关注恒牙胚情况,避免损伤恒牙胚。应及时带儿童就医,由专业医生评估断根处理方式,尽量保留健康组织,促进恒牙正常发育。
老年人:老年人牙根折断时要考虑全身健康状况,如是否合并高血压、糖尿病等疾病。治疗前需控制基础疾病,确保患者能耐受相应治疗操作,修复时也需综合考虑牙槽骨条件及全身适应能力。
四、牙根折断后的就医时机与日常注意
牙根折断后应尽快就医,避免延误治疗导致感染等并发症。就医前应避免用患牙咀嚼食物,保持口腔清洁,可用淡盐水漱口,防止食物残渣残留引发感染。同时,要向医生详细告知病史、全身健康状况等信息,以便医生制定合适的治疗方案。