四环素牙具体是指什么

四环素牙是牙齿发育矿化期摄入四环素类药物致牙组织着色的疾病，儿童牙胚发育矿化时长使其易发病，有该时期使用四环素类药物病史是关键依据，表现为牙齿颜色沿生长线呈带状或云雾状改变，儿童患者还可能因牙齿颜色异常产生心理问题及影响咀嚼发音等功能需关注。

一、定义阐释

四环素牙是在牙齿发育矿化时期，机体摄入四环素类药物后，药物结合沉积于牙组织内，致使牙齿硬组织发生着色的一种疾病。具体而言，在牙齿发育阶段，乳牙、恒牙的牙胚成釉细胞合成牙本质、牙釉质过程中，四环素能与牙组织中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，进而沉积在牙体组织，造成牙齿变色。

二、发病机制相关因素

（一）年龄因素影响

儿童处于牙齿发育矿化期时（一般乳牙在胚胎4个月至出生后1岁左右发育，恒牙在胚胎4个月开始发育，至7-8岁左右完成矿化），若在此阶段摄入四环素类药物，更易引发四环素牙。因为儿童牙胚发育矿化时间较长，药物有更充足时间与牙组织中的钙结合并沉积。

（二）药物暴露病史

有明确在牙齿发育矿化期使用过四环素类药物的病史是诊断四环素牙的关键依据。常见的四环素类药物包括四环素、土霉素、金霉素等，若在上述牙齿发育关键时期使用过这类药物，就具备了患四环素牙的重要诱因。

三、临床表现特征

（一）牙齿颜色改变

轻者牙齿呈黄色、灰色，随着病情发展，重者可呈现棕褐色、深灰色。并且这种着色是沿牙齿生长线分布的，呈现出带状或云雾状外观，与正常牙齿颜色有明显区别。

（二）对特殊人群的影响

对于儿童患者而言，除了牙齿外观受影响外，还可能因牙齿颜色异常产生心理问题，如自卑等，需关注其心理健康状况，给予相应的心理关怀和引导。同时，由于儿童处于生长发育阶段，四环素牙可能对其咀嚼、发音等功能也会产生潜在影响，需要综合考量并采取适当措施应对。