病情描述:白带豆腐渣状是什么原因
副主任医师 中山大学附属第一医院
白带呈豆腐渣状主要与外阴阴道假丝酵母菌病相关,其病原体为白假丝酵母菌,常见诱因有长期应用广谱抗生素致阴道菌群失衡、妊娠及糖尿病时激素或血糖变化利于其生长、穿紧身化纤内裤等局部环境因素及大量用免疫抑制剂降低免疫力,妊娠期女性因激素变化更易发病、糖尿病患者需控血糖、婴幼儿因雌激素低等可能因接触污染衣物感染、老年女性因雌激素下降黏膜薄易患病需注重外阴保健卫生。
一、常见病因——外阴阴道假丝酵母菌病
白带呈豆腐渣状主要与外阴阴道假丝酵母菌病相关,其病原体主要为白假丝酵母菌,该菌属条件致病菌,当阴道内环境改变时易大量繁殖致病。常见诱因如下:
1.药物因素:长期应用广谱抗生素,会抑制阴道内乳酸杆菌生长,破坏阴道正常菌群平衡,从而利于假丝酵母菌繁殖。
2.内分泌因素:妊娠女性体内激素水平变化,阴道糖原增加、酸度升高,利于假丝酵母菌生长;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内环境同样利于真菌滋生。
3.局部环境因素:穿着紧身化纤内裤、肥胖等情况可使外阴局部温度与湿度增加,为假丝酵母菌生长创造有利条件;大量应用免疫抑制剂会降低机体免疫力,增加发病风险。
二、特殊人群特点及相关情况
1.妊娠期女性:因体内激素变化,阴道环境改变,相较于非孕期更易发生外阴阴道假丝酵母菌病,需格外注意保持外阴清洁干燥。
2.糖尿病患者:血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高、酸度增加,为假丝酵母菌提供了适宜生长环境,应积极控制血糖以降低发病风险。
3.婴幼儿女性:由于雌激素水平低,阴道上皮薄、糖原少、pH值偏高,且可能因接触被污染的衣物等感染假丝酵母菌,家长需注意婴幼儿外阴的清洁护理。
4.老年女性:雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部抵抗力降低,易患外阴阴道假丝酵母菌病,日常应注重外阴的保健与卫生。