如何察觉到肾衰竭的早期症状

肾衰竭早期可出现尿量异常（如少尿、无尿或夜尿增多）、眼睑脚踝等部位水肿且随病情进展加重、持续疲劳乏力经休息难缓解、胃肠道受刺激致食欲减退恶心呕吐、影响肾素系统致血压升高，老年人需重点关注细微变化定期监测肾功能，儿童要密切观察生长发育和尿量等，妊娠期女性需密切监测血压肾功能等指标。

一、尿量变化

肾衰竭早期可出现尿量异常，正常成人24小时尿量约1000~2000ml，若突然尿量明显减少（少于400ml/日为少尿，少于100ml/日为无尿），可能是肾脏滤过功能受损；部分患者会出现夜尿增多，即夜间排尿次数及量较以往增加，此为肾脏浓缩功能减退的表现。

二、水肿表现

早期水肿多出现于眼睑、脚踝等部位，因肾脏功能受损致水钠潴留。晨起时眼睑水肿较常见，活动后下肢水肿明显，休息后部分可减轻，但随病情进展水肿会逐渐加重。

三、疲劳乏力

由于肾脏功能受损，体内代谢废物堆积，毒素影响机体正常代谢，患者会持续感到疲劳、乏力，即使经休息也难以缓解。

四、食欲减退

肾衰竭早期胃肠道受毒素刺激，可出现食欲下降、恶心、呕吐等症状，此因肾脏无法正常排出代谢废物，尿素等在体内蓄积刺激胃肠道黏膜所致。

五、血压升高

肾脏受损会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高，尤其需警惕原本无高血压病史者出现血压异常升高，需排查肾衰竭可能。

特殊人群注意事项

老年人：肾脏功能随年龄增长逐渐减退，对肾衰竭早期症状感知不敏感，需重点关注尿量、水肿等细微变化，定期监测肾功能。

儿童：若因先天疾病等引发肾衰竭，需密切观察生长发育情况、尿量等，如出现尿量异常、水肿等表现应及时就医。

妊娠期女性：妊娠期出现肾衰竭早期症状较隐蔽，需密切监测血压、肾功能等指标，以便早发现早干预。