病情描述:避孕药副作用有哪些
主任医师 郑州大学第一附属医院
激素类避孕药常见类早孕反应、月经周期紊乱经量改变等月经变化、体重增加、乳房胀痛、皮肤长斑痤疮等问题,哺乳期女性一般不建议使用,有血栓风险、肝脏疾病、老年女性使用需谨慎评估。
一、激素类避孕药常见副作用
1.类早孕反应:多在服药初期出现,表现为恶心、呕吐、头晕、乏力等,一般持续1-3个月可自行缓解,是因雌激素刺激胃黏膜所致。
2.月经变化:多数女性用药后月经周期趋于规律,但部分会出现月经周期紊乱、经量减少甚至闭经,长期使用复方短效避孕药可能对下丘脑-垂体轴产生抑制作用,影响正常内分泌调节。
3.体重变化:部分女性用药后可能出现体重增加,主要与雌激素引起水钠潴留有关,少数因影响代谢导致脂肪合成增加。
4.乳房胀痛:雌激素刺激乳腺腺管增生可引起乳房胀痛,一般较轻微,随用药时间延长可逐渐适应。
5.皮肤问题:可能出现长斑、痤疮等,雌激素影响黑色素代谢及皮脂腺分泌,导致皮肤状态改变。
二、特殊人群相关注意事项
1.哺乳期女性:避孕药中的激素可能通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿生长发育,且可能导致乳汁分泌减少、质量改变,因此哺乳期女性一般不建议使用激素类避孕药。
2.有血栓风险人群:避孕药中的雌激素可能增加静脉血栓、动脉血栓形成风险,有静脉血栓病史、高血压、肥胖(尤其体重指数≥30)、高龄(≥35岁)吸烟者等存在血栓高危因素的人群使用需谨慎评估,必要时避免使用激素类避孕药。
3.肝脏疾病患者:避孕药需经肝脏代谢,有急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病者使用可能加重肝脏负担,影响病情,应避免使用激素类避孕药。
4.老年女性:老年女性使用激素类避孕药时,心血管风险相对增加,需警惕可能引发的高血压、冠心病等心血管疾病,使用前应充分评估健康状况。