病情描述:嘴巴长疱疹怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
嘴巴长疱疹常见病因是Ⅰ型单纯疱疹病毒感染及水痘-带状疱疹病毒再激活,单纯疱疹原发性常见于儿童初发有口腔成簇水疱等全身症状,复发性多见于成人因诱因发于口唇等群集水疱可自愈,带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活致成人单侧面部等带状水疱伴神经痛,儿童需注意口腔清洁等,成人要维持免疫力,老年人患带状疱疹神经痛明显需注意局部护理等。
一、病因分析
嘴巴长疱疹最常见的原因是单纯疱疹病毒(HSV)感染,分为Ⅰ型和Ⅱ型,其中Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)是引发口周疱疹的主要病原体,多通过密切接触传播;此外,水痘-带状疱疹病毒再激活也可导致嘴巴长疱疹,即带状疱疹。
二、临床表现
(一)单纯疱疹
1.原发性单纯疱疹:常见于6个月至2岁儿童,初发时口腔黏膜出现成簇小水疱,水疱破溃后形成糜烂或溃疡,可伴有发热、局部淋巴结肿大等全身症状。
2.复发性单纯疱疹:多见于成人,常因发热、过度劳累、月经等诱因诱发,好发于口唇或接近口唇处,表现为群集性小水疱,水疱可自行破溃、结痂愈合。
(二)带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,常见于成年人,表现为单侧面部或口腔区域出现带状分布的水疱,常伴有明显神经痛,水疱通常沿神经走行分布。
三、不同人群特点
(一)儿童
儿童原发性单纯疱疹多有发热等全身症状,家长需注意保持儿童口腔清洁,避免儿童搔抓水疱以防继发感染,且需关注儿童体温及精神状态。
(二)成人
成人复发性单纯疱疹常因免疫力波动诱发,应注意规律作息、均衡饮食以维持免疫力,若频繁复发可咨询医生评估是否需进一步干预。
(三)老年人
老年人患带状疱疹时,神经痛症状可能更明显,需密切观察病情,注意局部皮肤护理,预防水疱继发感染,必要时及时就医。