病情描述:病毒性胃肠炎包括哪些
主任医师 北京医院
病毒性胃肠炎包括轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、肠道腺病毒胃肠炎等常见类型,分别有不同的感染人群、传播途径、潜伏期、临床表现及病程等特点,特殊人群如婴幼儿、老年人、免疫力低下人群患病毒性胃肠炎时各有不同注意事项。
诺如病毒胃肠炎:可在任何季节发生,以寒冷季节多见。各年龄段人群均可感染,但成人和学龄儿童更易发病。主要通过污染的食物、水传播,也可通过接触被诺如病毒污染的物品或间接接触被污染的环境而感染。潜伏期多在24-48小时,最短12小时,最长72小时。起病急骤,主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。大便多为稀水便或水样便,无脓血。病程通常较短,多数患者发病后2-3天即可康复,但婴幼儿、老人等人群若发生严重脱水则需及时治疗。
星状病毒胃肠炎:主要感染婴幼儿和儿童,成人也可感染。传播途径主要为粪-口传播。潜伏期约为3天,临床表现轻重不一,轻者仅有轻微腹泻,重者可出现频繁呕吐、腹泻,呈水样便,病程一般为2-7天。
肠道腺病毒胃肠炎:主要感染5岁以下儿童,可通过粪-口途径传播,也可通过水源污染传播。临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,主要为腹泻、呕吐、发热等,腹泻多为水样便,病程一般为1-2周。
对于特殊人群,如婴幼儿发生病毒性胃肠炎时,由于其自身调节能力差,更容易出现脱水等严重并发症,需要密切观察其精神状态、尿量、皮肤弹性等情况,一旦出现脱水迹象需及时补液纠正;老年人发生病毒性胃肠炎时,要注意其基础疾病的影响,比如本身有心血管疾病的老人,脱水可能会加重心脏负担,需谨慎补液,同时关注电解质平衡;对于免疫力低下的人群,如艾滋病患者等感染病毒性胃肠炎后,病情可能更易加重且恢复较慢,需要加强支持治疗等。