病情描述:避孕环需不需要取出来
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
不同类型避孕环达使用年限需及时取出,绝经后1-2年建议取出避孕环,带环怀孕需取出,避孕环移位或出现严重不适症状经评估后需取出,老年女性绝经后应尽早取且操作谨慎,患有妇科疾病者先控病情再考虑取避孕环。
一、不同类型避孕环的取出时限
1.惰性宫内节育器:此类避孕环一般使用年限为10~20年,达到使用年限后需及时取出,若继续留在体内可能增加感染、环移位等风险。
2.含铜宫内节育器:使用年限通常为5~10年,到期后应取出,随着时间推移,避孕环的避孕效果可能下降,且可能引发不适症状。
二、绝经后的避孕环取出
女性绝经后,子宫会逐渐萎缩,而避孕环的大小相对固定,此时避孕环可能发生嵌顿,嵌入子宫肌层,增加取出难度及对子宫的损伤风险。一般建议绝经后1~2年取出避孕环,以避免长期留置带来的不良后果。
三、带环怀孕情况
若出现带环怀孕,需取出避孕环。带环怀孕可能增加流产、早产、胎盘异常等风险,及时取出避孕环可保障孕妇及胎儿的健康。
四、异常情况的避孕环取出
1.避孕环移位:当通过超声等检查发现避孕环位置异常,如移位至宫腔外等情况时,需立即取出,以免引起盆腔感染、脏器损伤等严重并发症。
2.出现严重不适症状:部分女性佩戴避孕环后出现持续腹痛、阴道异常出血等难以缓解的严重不适症状,经评估后需取出避孕环,以改善身体状况。
五、特殊人群注意事项
老年女性:绝经后的老年女性更应关注避孕环取出时间,遵循绝经后尽早取出的原则,降低子宫损伤等风险,操作时需谨慎,根据个体子宫情况选择合适的取出方式。
患有妇科疾病者:若本身患有严重妇科炎症等疾病,需先控制病情,再考虑避孕环取出,避免在炎症急性期取出导致炎症扩散。