病情描述:剖腹产后恶露多久干净
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
剖腹产后恶露是产后经阴道排出含血液等成分的混合物正常持续四至六周分为血性、浆液性、白色恶露三种类型超六周未净属异常可能因子宫复旧不全、宫腔残留组织、宫腔感染所致产妇有基础疾病会延长恶露时间剖宫产产妇需重点观察异常及时就医产后要注重个人卫生保证充足休息利于恶露正常排出。
一、恶露的定义与正常持续时长
剖腹产后恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等成分的混合物,正常情况下恶露持续时间约为4~6周,具体可分为三种类型:
血性恶露:持续3~4天,颜色鲜红,含大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织,出血量逐渐减少。
浆液性恶露:持续约10天,色淡红,含有较多浆液、少量血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌等。
白色恶露:持续约3周,色泽较白,质地黏稠,含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
二、异常恶露情况及可能原因
若剖腹产后恶露持续时间超过6周仍未干净,可能存在异常情况:
子宫复旧不全:子宫收缩欠佳会影响子宫正常修复,导致恶露时间延长。
宫腔内残留组织:如残留胎盘、胎膜组织,残留组织阻碍子宫收缩与修复,引发恶露淋漓不尽。
宫腔感染:除恶露时间延长外,常伴有臭味、产妇发热、下腹部疼痛等症状,多因产后个人卫生不佳等致细菌感染宫腔。
三、不同人群影响及注意事项
身体状况影响:产妇若本身有贫血等基础疾病,身体恢复能力受限,恶露干净时间可能相对延长。
剖宫产产妇注意事项:此类产妇需重点观察恶露情况,若出现恶露量多、异味、持续时间过长等异常,应及时就医排查。
产后护理要点:产后要注重个人卫生,保持外阴清洁,勤换会阴垫,降低感染风险;保证充足休息,避免过度劳累,利于子宫复旧及恶露正常排出。