病情描述:湿疹的症状
主任医师 中国中医科学院西苑医院
湿疹是常见皮肤炎症性疾病,按病程和临床表现分急性、亚急性、慢性,急性表现为红斑基础上密集丘疹丘疱疹等,亚急性以小丘疹等为主仍瘙痒,慢性皮肤粗糙肥厚等,不同年龄、性别人群症状有别,过敏或特应性体质者风险高症状可能更重。
急性湿疹:常表现为原发性及多形性皮疹。在红斑基础上有密集分布的粟粒大小的丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚。由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,严重者可弥漫全身。自觉剧烈瘙痒,搔抓、热水洗烫可加重症状。
亚急性湿疹:急性湿疹炎症减轻后,皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少量的丘疱疹、水疱及糜烂,仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹:常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、脱屑、色素沉着,部分患者可出现皲裂。好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,多对称发病。自觉症状为剧烈瘙痒,常呈阵发性发作,尤其在夜间或情绪紧张时加重。
不同年龄阶段的人群湿疹症状可能有所不同,儿童湿疹好发于头面部,初为红斑,随后出现密集的小丘疹、丘疱疹,搔抓、摩擦后形成糜烂、渗出和结痂。婴幼儿湿疹常因瘙痒而表现出烦躁、哭闹不安。老年人湿疹则皮肤干燥、粗糙明显,苔藓样变更为突出。女性湿疹在乳房、外阴等部位较为常见,与局部潮湿、摩擦及接触致敏物质等有关。男性湿疹好发于手部等暴露部位,可能与职业接触、外伤等因素相关。有过敏病史或特应性体质的人群发生湿疹的风险更高,且症状可能更严重。