宫外孕会出血吗

宫外孕会出血，其出血因受精卵着床在宫腔外部位，如输卵管，胚胎生长致着床部位组织破裂等引起，表现为不规则阴道流血、量少，多先腹痛后阴道出血，育龄女性及有相关高危因素人群出现停经后阴道出血伴腹痛需警惕宫外孕。

一、出血原因

宫外孕时，受精卵着床在宫腔以外的部位，常见的有输卵管等部位。由于这些部位的组织不像宫腔内的子宫内膜那样能很好地支持胚胎的生长发育，随着胚胎的生长，会导致着床部位的组织破裂等情况，从而引起出血。例如输卵管妊娠，当输卵管妊娠发展到一定阶段，输卵管壁承受不住胚胎的增长，就会发生输卵管妊娠流产或破裂，进而引起出血。

二、出血表现及相关情况

阴道出血：一般为不规则的阴道流血，颜色暗红或深褐，量少，呈点滴状，一般不超过月经量。但也有少数患者阴道流血量较多，类似月经，有时还会排出蜕膜管型或蜕膜碎片。

与腹痛的关系：多数患者会先有腹痛，然后出现阴道出血。当输卵管妊娠流产或破裂时，患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。随后血液可能会流向全腹，引起全腹痛，甚至肩背部放射性疼痛等。

不同人群的差异

育龄女性：对于有性生活史的育龄女性，出现停经后阴道不规则出血伴有腹痛时，要高度警惕宫外孕的可能，因为这部分人群是宫外孕的高发人群，其怀孕后出现异常出血和腹痛需及时排查宫外孕。

有宫外孕病史或相关高危因素人群：比如既往有过宫外孕病史的女性，再次发生宫外孕的风险较高，这类人群一旦出现停经后阴道出血等情况，更应尽快就医检查，因为她们发生宫外孕出血的概率相对更高。

总之，宫外孕会出血，且出血往往伴随腹痛等表现，对于相关高危人群出现疑似症状时应及时就医明确诊断。