病情描述:上环后腹痛原因有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
上环后腹痛的原因包括生理性因素(子宫收缩引起,术后短时间内较明显,随适应缓解)、机械性因素(节育器大小或位置异常,过大或位置异常如下移、嵌顿刺激子宫致腹痛,子宫腔大、多次宫腔操作史者易出现)、感染性因素(术后感染,个人卫生差、过早性生活等致宫腔感染引发炎症反应出现腹痛,本身有生殖道炎症者更易发生),若腹痛持续不缓解或加重伴其他异常需及时就医检查并采取相应措施。
机械性因素
节育器大小或位置异常
节育器过大:如果所选的宫内节育器大小与宫腔不匹配,过大的节育器会刺激子宫肌层过度收缩,从而引发腹痛,这种情况在子宫腔较大的女性中相对更易出现,比如经产妇宫腔相对较大,放置不合适大小的节育器后发生节育器过大导致腹痛的风险可能增加。
节育器位置异常:节育器位置下移或嵌顿到子宫肌层等情况,会持续刺激子宫局部组织,引起腹痛,位置异常的发生与女性的子宫形态、放置操作等有关,有过多次宫腔操作史的女性相对更易出现节育器位置异常进而导致腹痛。
感染性因素
术后感染:上环属于有创操作,如果术后个人卫生注意不够,或者过早进行性生活等,都可能导致宫腔感染,感染会引起子宫及周围组织的炎症反应,出现腹痛,同时还可能伴有阴道分泌物增多、异味、发热等症状,任何女性在上环术后都有发生感染的风险,但本身有阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症的女性发生术后感染导致腹痛的概率相对更高。
上环后出现腹痛需要密切观察腹痛的程度、持续时间以及是否伴有其他异常症状,如果腹痛持续不缓解或逐渐加重,或伴有发热、阴道大量出血等情况,应及时就医进行相关检查,如妇科检查、B超等,以明确腹痛原因并采取相应的处理措施。