做b超能不能查出宫颈糜烂

B超一般不能直接查出宫颈糜烂（现称宫颈柱状上皮异位），宫颈柱状上皮异位是生理现象。常规检查方式有妇科检查，可初步观察宫颈外观情况，阴道镜检查能更清晰观察宫颈上皮情况辅助判断。育龄期女性因雌激素水平变化生理性柱状上皮异位常见，需定期行TCT和HPV检测排除病变；特殊病史人群如有高危型HPV持续感染等情况，可能需更密切观察宫颈情况，必要时行阴道镜下活检等进一步检查，妇科检查结合必要时的阴道镜等检查是评估宫颈相关情况的常用手段。

常规检查方式

妇科检查：医生通过肉眼观察宫颈的外观情况来初步判断是否存在类似宫颈糜烂的表现。例如，当宫颈柱状上皮异位时，宫颈外口处的鳞状上皮被柱状上皮取代，外观上看起来宫颈呈红色糜烂样改变，但这只是外观表现，不是真正的糜烂。

阴道镜检查：可以更清晰地观察宫颈上皮的情况，能辅助判断宫颈是否存在异常病变等情况，对于区分生理性柱状上皮异位和病理性的宫颈病变有重要意义。

不同人群情况考虑

育龄期女性：由于体内雌激素水平变化等因素，生理性柱状上皮异位较为常见，此时通过妇科检查发现的类似宫颈糜烂样改变多为生理性，一般无需特殊处理，但仍需定期进行妇科检查，包括TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，以排除宫颈病变。

特殊病史人群：如果有宫颈病变相关病史，如既往有高危型HPV持续感染等情况，除了妇科检查外，可能需要更密切地观察宫颈情况，必要时进行阴道镜下活检等进一步检查来明确宫颈状况。

总之，B超不是诊断宫颈柱状上皮异位（以往认为的宫颈糜烂）的主要检查方法，妇科检查结合必要时的阴道镜等检查是评估宫颈相关情况的常用手段。