病情描述:皮肤瘙痒怎么治疗
副主任医师 北京协和医院
皮肤瘙痒的应对包括非药物干预即选择含甘油等成分的保湿剂定期涂抹及避免搔抓、热水烫洗、碱性洗剂和穿宽松棉质衣物,药物治疗分外用依据诱因选如湿疹用糖皮质激素(儿童用弱效)、过敏用炉甘石洗剂等,系统用药用抗组胺药,特殊人群中老年人侧重保湿与规避刺激及关注基础疾病,孕妇优先非药物干预必要时经医生评估谨慎用药,儿童用温和治疗遵儿科安全护理原则在医生指导下治疗。
一、非药物干预措施
1.皮肤保湿:选择含甘油、透明质酸等成分的温和保湿剂,定期涂抹以维持皮肤水分,尤其干燥季节或皮肤干燥人群需重点关注,干燥皮肤易因缺水加重瘙痒。
2.避免刺激因素:避免搔抓皮肤,减少热水烫洗、过度使用碱性洗剂等,穿着宽松棉质衣物以降低对皮肤的摩擦刺激,不同肤质及生活环境人群均需注意规避此类刺激。
二、药物治疗
1.外用药物:依据瘙痒诱因选择,若由湿疹引发可选用糖皮质激素外用制剂,但儿童需谨慎使用弱效制剂;若由过敏导致可选用炉甘石洗剂等止痒。
2.系统用药:抗组胺药物为常用选择,如H1受体拮抗剂,适用于过敏性瘙痒等情况,需注意低龄儿童用药需谨慎,应在医生指导下选用合适药物。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:皮肤瘙痒常与皮肤老化、基础疾病相关,需更侧重保湿与规避刺激,加强皮肤护理的同时关注基础疾病对瘙痒的影响。
2.孕妇:皮肤瘙痒时优先采用非药物干预,必要时需经医生评估后谨慎选择安全药物,避免自行盲目用药影响母婴健康。
3.儿童:皮肤瘙痒时避免使用刺激性强的药物,以温和治疗为主,严格遵循儿科安全护理原则,在医生专业指导下进行治疗。