病情描述:子宫萎缩是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫萎缩原因包括生理性的围绝经期因卵巢功能衰退雌激素减少致子宫肌层萎缩,病理性的有因妇科疾病行子宫切除术后致子宫萎缩、垂体功能减退(如席汉综合征)影响卵巢功能致雌激素减少引发子宫萎缩、卵巢早衰致雌激素水平大幅下降使子宫长期低雌激素环境下萎缩、长期严重营养不良及慢性消耗性疾病致机体代谢紊乱影响激素合成调节进而导致子宫萎缩。
一、生理性原因
(一)年龄相关因素
女性进入围绝经期后,卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌量显著减少。雌激素对维持子宫正常的结构和功能至关重要,随着雌激素水平持续降低,子宫肌层会逐渐发生萎缩,这是自然的生理过程,常见于45~55岁左右的绝经前后女性。
二、病理性原因
(一)手术因素
因某些妇科疾病(如子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤等)行子宫切除术后,子宫组织被移除,必然会导致子宫出现萎缩现象。
(二)内分泌疾病影响
1.垂体功能减退:垂体分泌的促性腺激素(如促卵泡生成素、促黄体生成素等)不足,会影响卵巢的正常功能,致使卵巢雌激素分泌减少,进而引发子宫萎缩。例如席汉综合征患者,由于产后大出血导致垂体缺血坏死,垂体功能减退,可出现子宫萎缩等一系列内分泌紊乱表现。
2.卵巢早衰:女性在40岁前卵巢功能提前衰退,雌激素水平大幅下降,子宫长期处于低雌激素环境中,会逐渐发生萎缩,同时常伴有月经紊乱、潮热盗汗等症状。
(三)全身性疾病影响
长期的严重营养不良、慢性消耗性疾病(如重度贫血、恶性肿瘤晚期等),会使身体处于虚弱状态,机体代谢紊乱,影响激素的正常合成与调节,进而可能导致子宫出现萎缩情况。