病情描述:肾脏纤维化有哪些症状
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
肾功能逐渐减退致肾脏结构与功能受损早期有乏力疲倦等非特异性表现进展时肌酐尿素氮等代谢废物潴留现食欲减退恶心呕吐等症状不同年龄人群受影响有差异;尿液可出现尿量变化早期夜尿增多进展时尿量减少还可现蛋白尿致泡沫增多及显微镜下血尿女性需注意与泌尿系统其他疾病鉴别;身体其他系统心血管易现高血压呼吸系统可因肺水肿现呼吸困难骨骼系统因钙磷代谢紊乱现骨质疏松骨痛等有基础病史如糖尿病患者合并肾脏纤维化病情更复杂需综合评估诊疗。
一、肾功能逐渐减退
肾脏纤维化会使肾脏结构与功能受损,早期可致肾小球滤过率下降,患者出现乏力、疲倦等非特异性表现。随着病情进展,肌酐、尿素氮等代谢废物潴留,引发食欲减退、恶心、呕吐等症状。不同年龄人群受影响有差异,儿童患者可能影响生长发育,老年人则可能加重基础疾病,如原本有心血管疾病者,肾功能减退会进一步加重病情风险。
二、尿液异常
患者可出现尿量变化,早期因肾脏浓缩功能减退出现夜尿增多,病情进展时尿量逐渐减少。还可能出现蛋白尿,使尿液中泡沫增多,显微镜下可见血尿。性别方面无明显特异性,但女性需注意与泌尿系统其他疾病鉴别,比如排除泌尿系统感染等导致的尿液异常情况。
三、身体其他系统表现
心血管系统方面易出现高血压,这与肾脏钠水潴留及肾素-血管紧张素系统激活相关。呼吸系统可能因肺水肿出现呼吸困难症状。骨骼系统会因钙磷代谢紊乱出现骨质疏松、骨痛等表现。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者合并肾脏纤维化,病情会更复杂,需综合多方面因素进行评估与诊疗。