病情描述:宫外孕是什么症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
宫外孕多数患者有停经史但部分无,腹痛为主要症状有不同表现,胚胎死亡后有不规则阴道流血,还可因腹腔内出血及腹痛出现晕厥或休克,育龄及特殊人群出现相关症状需警惕。
一、停经
多数宫外孕患者有6~8周的停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间可能较长,部分患者无明显停经史,易将不规则阴道流血误认为月经。
二、腹痛
为主要症状,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐,血液积聚在盆腔最低处(直肠子宫陷凹)时,可出现肛门坠胀感。不同人群中,育龄期女性因输卵管结构特点,发生宫外孕时腹痛表现较典型,而有盆腔手术史等导致输卵管粘连等情况的女性,宫外孕发生时腹痛可能更易被忽略或表现不典型。
三、阴道流血
胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。对于有高危因素(如既往宫外孕史、盆腔炎病史等)的女性,出现阴道流血时需高度警惕宫外孕可能。
四、晕厥与休克
由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克,出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。育龄期女性若在停经后出现腹痛、阴道流血同时伴有晕厥或休克表现,需立即就医排查宫外孕,老年女性等特殊人群出现类似情况也不能忽视宫外孕的可能性,因其身体代偿能力可能较差,病情进展可能更迅速。