病情描述:宫外孕保守治疗为什么禁欲
副主任医师 北京大学人民医院
宫外孕保守治疗期间需严格禁欲,因性行为可能加重出血风险、影响治疗效果,无论年龄大小、有无相关病史或基础疾病的患者都要避免,否则可能带来不良后果,如年轻女性影响未来生殖健康,有基础疾病者子宫收缩风险更高等。
一、防止加重出血风险
宫外孕保守治疗期间,胚胎活性被抑制但仍可能存在着床部位的修复过程。此时若有性行为,性器官的刺激可能引起子宫收缩,而子宫收缩可能导致着床部位的血管破裂,加重出血情况,严重时可能需要紧急手术治疗。例如相关临床研究显示,宫外孕保守治疗期间有性行为的患者,出血加重的发生率明显高于禁欲患者。
二、避免影响治疗效果
性行为可能带来身体的应激反应,影响患者的整体身体状态,而身体状态不佳可能干扰保守治疗药物的作用发挥或者影响身体自身对胚胎吸收等修复过程。有研究表明,禁欲的宫外孕保守治疗患者,胚胎吸收等治疗相关进程相对更顺利,治疗成功率相对更高。
三、特殊人群需特别注意
对于处于宫外孕保守治疗阶段的女性,无论年龄大小,都需要严格禁欲。年轻女性身体处于生长发育或生殖系统尚未完全稳定状态,性行为带来的风险可能对其未来生殖健康产生更长远的不良影响;而年龄较大的女性同样需要避免性行为以防止出血等风险及影响治疗效果。同时,有宫外孕病史或其他基础疾病的患者,在保守治疗期间更要严格禁欲,因为这类人群本身身体状况可能更易因性行为而出现不良后果,例如有子宫肌瘤等基础疾病的患者,子宫收缩相关风险可能更高。