脑膜炎的症状表现

脑膜炎多数患者有感染中毒症状如发热伴寒战乏力食欲减退，神经系统有脑膜刺激征、意识障碍、惊厥，部分患者有特殊病原体致的皮肤瘀点瘀斑，新生儿症状不典型表现为拒乳嗜睡呼吸不规则，老年人症状不典型发热轻头痛颈项强直轻需密切排查。

一、一般感染中毒相关症状

多数脑膜炎患者会出现发热表现，体温可升至39~40℃，同时伴有寒战、全身乏力、食欲减退等，这是由于病原体入侵机体后引发免疫应答，导致体温调节中枢功能紊乱及全身代谢亢进所致。

二、神经系统相关症状

1.脑膜刺激征：成人常见颈项强直，表现为颈部肌肉僵硬，被动屈颈时抵抗力增强；儿童可能出现前囟饱满、张力增高，此为炎症刺激脑膜及神经根引发的典型表现。

2.意识障碍：可出现轻至中度意识模糊，严重时进展为昏迷，系炎症累及大脑皮层及皮层下结构，影响其正常功能所致。

3.惊厥：儿童患者相对易发生惊厥，多因神经系统受炎症刺激出现异常电活动引发。

三、特殊病原体相关表现

部分患者会有皮肤瘀点、瘀斑，如脑膜炎双球菌感染引起的流行性脑脊髓膜炎，是因细菌释放内毒素导致小血管栓塞、出血等病理改变所致。

四、不同人群的表现差异

新生儿：脑膜炎症状不典型，常表现为拒乳、嗜睡、呼吸不规则等，因其神经系统发育不完善，对炎症反应不典型。

老年人：脑膜炎症状可能不典型，发热不显著，头痛、颈项强直等表现相对较轻，需密切关注并及时排查。