病情描述:肾炎的早期症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
尿液异常表现有蛋白尿致尿液表面多细小泡沫且久不散,血尿分肉眼和镜下;水肿早期常先现于眼睑面部晨起明显,随病情进展渐及下肢全身,儿童需留意眼睑下肢肿胀;高血压因肾炎致肾素系统激活引发水钠潴留和血管收缩,成人早期有头痛,儿童表现不典型需定期监测血压。
一、尿液异常表现
1.蛋白尿:肾炎早期肾小球滤过功能受损,蛋白质漏出至尿液,表现为尿液表面漂浮较多细小泡沫且长时间不易消散,此因蛋白质使尿液表面张力改变所致。
2.血尿:可分为肉眼血尿与镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色,镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞增多,系肾小球基底膜受损致红细胞漏出进入尿液。
二、水肿症状
1.部位特点:早期水肿常先出现于眼睑、面部,晨起时尤为明显,因夜间平卧时水分易积聚于组织疏松的眼睑等部位;随病情进展可渐及下肢,严重时可波及全身。儿童患者水肿较易被家长察觉,需留意其眼睑、下肢等部位有无肿胀。
三、高血压表现
1.发生机制:肾炎致肾脏功能异常,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引发水钠潴留与血管收缩,进而导致血压升高。部分患者早期可出现头痛等症状,成年人若血压升高可感头部胀痛,需注意与其他原因头痛鉴别;儿童高血压表现不典型,家长需定期监测儿童血压。