病情描述:尿酸性肾病症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
尿酸性肾病可致尿量减少或夜尿增多,尿中可见尿酸结晶且酸碱度多呈酸性,会出现眼睑颜面等水肿严重可波及全身,还会有肾功能损害致血肌酐等升高、乏力纳差及伴发高血压等症状。
一、肾脏相关尿量异常
尿酸性肾病患者可出现尿量减少,24小时尿量常少于400ml,此因尿酸结晶阻塞肾小管,影响尿液生成过程;部分患者还会出现夜尿增多,系肾小管功能受损致夜间肾脏浓缩功能下降,进而使排尿次数增加。
二、尿液成分改变
尿中可见尿酸结晶,显微镜下呈针状或杆状尿酸盐结晶,乃因体内尿酸生成过多或排泄障碍,致尿液中尿酸过饱和析出形成结晶并阻塞肾小管;同时,尿液酸碱度多呈酸性,因尿酸盐易在酸性尿液中沉积。
三、水肿表现
肾功能受损致水钠潴留,患者初现眼睑、颜面水肿,晨起时显著,病情进展可出现下肢凹陷性水肿,严重时可波及全身,甚至引发胸腔积液、腹腔积液等。
四、肾功能损害相关症状
随病情发展,肾小球滤过功能下降,血肌酐、尿素氮等指标升高,患者可出现乏力、纳差等全身症状,此乃体内代谢废物蓄积所致;部分患者还可伴发高血压,与肾功能受损引发水钠潴留及肾素-血管紧张素系统激活相关。