得了败血症会好吗

败血症可治疗好转但预后受多因素影响，年龄上儿童和成年人预后因自身情况有别，老年人及基础病患者预后差，病原菌常见与否和耐药情况影响预后，治疗中早期经验性和针对性抗感染及营养、维持内环境稳定的支持治疗可改善预后，早期诊断规范治疗是改善预后关键。

败血症是可以治疗好转的，但预后情况受多种因素影响。

一、影响预后的因素

1.年龄因素

儿童：新生儿败血症相对复杂，早产儿由于免疫系统发育更不成熟，感染后病情进展可能更迅速，但若能及时发现并治疗，部分也可好转。婴幼儿免疫系统仍在发育中，对败血症的抵御能力较弱，但早期诊断并给予合适治疗，也有康复的可能。例如一些研究显示，通过及时的抗感染治疗和支持治疗，不少儿童败血症患者能够治愈。

成年人：一般来说，成年人如果基础健康状况较好，感染的病原菌毒力相对较弱，早期得到诊断和规范治疗，预后相对较好。但如果是老年人，本身可能存在基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，免疫力低下，发生败血症时病情往往较严重，预后相对差一些。

2.病原菌情况

常见病原菌：如果是由一些相对容易治疗的病原菌引起，如肺炎链球菌等，在早期使用敏感抗生素治疗，患者好转的概率较大。例如肺炎链球菌引起的败血症，通过合理应用青霉素等敏感抗生素，多数患者可以治愈。

耐药病原菌：当感染的是耐药病原菌时，治疗会更加困难，预后也会受到影响。比如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的败血症，需要选用特定的敏感抗生素，治疗周期可能更长，患者康复的难度增加。

3.基础疾病状况

无基础疾病：患者本身没有其他严重的基础疾病，身体状况较好，对治疗的耐受性较好，在发生败血症后，通过有效的抗感染和支持治疗，更容易恢复健康。

有基础疾病：如果患者有基础疾病，如恶性肿瘤、艾滋病等，会严重削弱免疫系统，使得败血症的治疗更加棘手，预后也往往不佳。例如艾滋病患者合并败血症时，由于其免疫系统已被艾滋病病毒严重破坏，治疗难度极大，预后较差。

二、治疗措施及对预后的影响

1.抗感染治疗

早期经验性抗感染：在怀疑败血症时，会早期根据可能的病原菌给予经验性的广谱抗生素治疗，这有助于及时控制感染，改善预后。比如先根据患者的感染部位、基础情况等推测可能的病原菌，使用覆盖常见病原菌的抗生素。

针对性抗感染：通过血培养等检查明确病原菌后，选用敏感的抗生素进行针对性治疗，能够更有效地杀灭病原菌，提高治愈率。例如明确是铜绿假单胞菌引起的败血症，选用对铜绿假单胞菌敏感的抗生素，如头孢他啶等，可显著提高治疗效果。

2.支持治疗

营养支持：保证患者摄入足够的营养，对于维持身体的正常功能、促进康复非常重要。尤其是对于免疫力低下的患者，良好的营养状态有助于免疫系统发挥作用来对抗感染。

维持内环境稳定：败血症患者可能出现内环境紊乱，如电解质失衡、酸碱平衡失调等，需要及时纠正，以维持身体各器官的正常功能。例如及时补充电解质，调节酸碱平衡，保障心脏、肾脏等重要器官的功能正常，有利于患者从败血症中恢复。

总之，败血症患者有很大机会好转，但需要综合考虑多种因素，早期诊断、规范治疗是改善预后的关键。