平白无故流鼻血是怎么回事

平白无故流鼻血可由局部因素和全身因素引起局部因素包括鼻部外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、肝肾功能异常、内分泌失调及长期服用抗凝药物、患急性发热性传染病等经常出现平白无故流鼻血应及时就医检查儿童家长要观察孩子不良习惯并保持室内湿度适宜老年人要关注血压和定期体检。

一、局部因素

1.鼻部外伤：

儿童活泼好动，容易发生鼻部碰撞等外伤，如摔倒时碰伤鼻子，或用手挖鼻孔过于用力损伤鼻黏膜，都可能导致流鼻血。成年人也可能因车祸、拳击等外力作用引起鼻部受伤而流鼻血。鼻黏膜比较脆弱，受到外伤后血管破裂就会出血。

2.鼻黏膜干燥：

空气干燥的环境下，比如秋冬季节，鼻腔黏膜容易缺水干燥，变得脆弱，容易破裂出血。长期处于空调房间或者高原地区空气干燥的环境中，鼻黏膜干燥的情况更常见。另外，有些人有挖鼻孔的不良习惯，会进一步损伤鼻黏膜，加重干燥出血的情况。

3.鼻部炎症：

急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会引起鼻黏膜充血、肿胀，鼻黏膜上的血管容易破裂出血。例如，感冒引发的急性鼻炎，炎症刺激鼻黏膜导致血管通透性增加，容易出现流鼻血症状。过敏性鼻炎患者由于鼻痒经常揉鼻，也可能损伤鼻黏膜引起出血。

4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：

鼻腔、鼻窦的良性肿瘤，如鼻咽纤维血管瘤等，以及恶性肿瘤，如鼻咽癌等，肿瘤组织生长过程中会侵犯周围血管，导致血管破裂出血。早期可能表现为反复少量鼻出血，随着病情进展，出血量可能增多。

二、全身因素

1.心血管疾病：

高血压患者血压波动时，鼻腔血管压力也会随之改变，容易导致血管破裂出血。比如血压突然升高时，鼻腔内的小动脉可能破裂出血。动脉硬化患者血管弹性下降，同样可能出现鼻出血情况。

2.血液系统疾病：

血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易发生鼻出血，而且往往出血不易止住。白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时凝血功能也可能有异常，会出现流鼻血的症状，还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等其他出血表现。

3.肝肾功能异常：

严重的肝脏疾病会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，容易引起鼻出血。肾功能不全患者可能会出现凝血机制异常，也可能导致流鼻血。例如，慢性肾衰竭患者体内毒素堆积，会影响血管和凝血系统功能。

4.内分泌失调：

青春期少年可能出现内分泌失调，尤其是女性在月经周期时，体内激素水平变化可能导致鼻黏膜血管扩张，容易流鼻血。孕妇在怀孕期间，体内激素变化以及血容量增加，也可能出现鼻出血情况。

5.其他：

长期服用抗凝药物的患者，如服用阿司匹林等，会影响凝血功能，增加鼻出血的风险。一些急性发热性传染病，如流感、麻疹等，也可能导致鼻黏膜充血、出血。

平白无故流鼻血可能是局部因素或全身因素引起，如果经常出现平白无故流鼻血的情况，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童，家长要注意观察孩子是否有挖鼻孔等不良习惯，保持室内空气湿度适宜；对于老年人，要关注血压情况，定期体检了解身体整体状况。