鼻中隔偏曲怎么回事怎么办

鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起并引起鼻腔功能障碍如鼻塞、鼻出血、头痛等症状的疾病，发生原因有先天性因素、外伤、鼻腔鼻窦肿瘤；无症状者通常无需治疗定期观察，有症状者非手术治疗可通过鼻腔生理性海水冲洗缓解鼻塞、避免不良习惯等控制鼻出血，手术治疗适用于鼻塞、鼻出血经保守治疗无效或反复头痛与鼻中隔偏曲有关时，常见手术方式有鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等需根据具体情况决定处理方式。

一、鼻中隔偏曲是什么回事

鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，并引起鼻腔功能障碍如鼻塞、鼻出血、头痛等症状的一种疾病。其发生原因主要有以下几方面：

先天性因素：在胚胎发育过程中，鼻中隔软骨和骨发育不均衡可导致鼻中隔偏曲，部分婴儿出生时就存在一定程度的鼻中隔结构异常，但可能在儿童或成年后才出现症状。

外伤：多发生于鼻外伤后，如鼻骨骨折等，外伤可能会导致鼻中隔的骨和软骨发生骨折、移位，从而引起鼻中隔偏曲，儿童期鼻部外伤是发生鼻中隔偏曲的常见原因之一，因为儿童时期鼻骨等尚在发育中，相对较脆弱，外伤后容易影响鼻中隔的正常发育。

鼻腔鼻窦肿瘤：一些鼻腔或鼻窦的肿瘤生长较为缓慢，长期压迫鼻中隔，也可导致鼻中隔偏曲，这种情况相对较少见。

二、鼻中隔偏曲怎么办

（一）无症状的鼻中隔偏曲

如果鼻中隔偏曲但没有任何不适症状，通常不需要进行治疗，定期观察即可，因为部分鼻中隔偏曲者可能终生都不会出现明显症状，对生活和健康没有影响。

（二）有症状的鼻中隔偏曲

非手术治疗

缓解鼻塞：如果因鼻中隔偏曲出现鼻塞症状，可使用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗，保持鼻腔黏膜湿润，改善鼻腔通气。对于儿童来说，鼻腔冲洗要注意使用合适的冲洗压力和温度，避免损伤儿童娇嫩的鼻腔黏膜；成人也应注意正确的冲洗方法，避免过度冲洗导致鼻腔不适。

控制鼻出血：当鼻中隔偏曲部位的黏膜较薄，容易发生鼻出血时，要避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯。可以使用局部涂抹红霉素眼膏等方式保持鼻腔黏膜的完整性，防止出血。儿童鼻出血时，家长要保持冷静，让儿童坐下，头稍向前倾，按压鼻翼等进行简单止血处理，若频繁鼻出血需及时就医。

手术治疗

手术指征：当鼻中隔偏曲引起明显的鼻塞、鼻出血，经保守治疗无效；或引起反复的头痛，考虑与鼻中隔偏曲有关时，可考虑手术治疗。例如，严重的鼻中隔偏曲导致一侧鼻腔几乎完全堵塞，严重影响患者的呼吸和生活质量，就符合手术指征。

手术方式：常见的手术方式有鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等。手术是在鼻内镜下进行，具有创伤小、视野清晰等优点。对于不同年龄的患者，手术操作要根据其生理特点进行调整。儿童患者由于鼻黏膜等组织较为娇嫩，手术中要更加精细操作，避免对鼻腔正常结构和功能造成过度影响；成人患者手术相对可以按照常规的手术流程进行，但也需要关注术后恢复情况。

总之，鼻中隔偏曲需要根据具体情况来决定相应的处理方式，对于有症状的鼻中隔偏曲要积极采取合适的措施来改善症状，提高生活质量。