腓骨骨折的后遗症是什么

腓骨骨折可能引发关节僵硬（因固定致软组织粘连挛缩、受年龄等影响）、创伤性关节炎（因复位不良等致关节软骨磨损破坏、受复位质量等影响）、肌肉萎缩（因患肢活动少致废用性萎缩、受年龄等影响）、下肢不等长（因骨痂生长异常致患肢短缩、受骨折严重程度等影响）、慢性疼痛（因愈合后神经损伤等致长期疼痛、受疼痛耐受等影响）。

一、关节僵硬

发生机制：腓骨骨折后，由于长时间固定，关节活动减少，周围软组织可能发生粘连、挛缩，影响关节的正常活动范围。例如，踝关节周围的软组织在骨折固定期间，若未进行适当的功能锻炼，就容易出现关节僵硬，导致踝关节屈伸受限等情况。

影响因素：年龄方面，儿童的关节活动度恢复能力相对较强，但如果固定时间过长也可能出现关节僵硬；成人则随着年龄增长，恢复能力逐渐下降，更易发生关节僵硬。对于有长期卧床病史或本身存在关节活动障碍基础疾病的患者，发生关节僵硬的风险更高。

二、创伤性关节炎

发生机制：腓骨骨折后，若骨折复位不良，关节面不平整，或者骨折愈合过程中出现异常，导致关节软骨磨损、破坏，长期可引发创伤性关节炎。例如，骨折端对位对线差，关节在活动时受力不均匀，就会加速关节软骨的退变。

影响因素：性别上无明显差异，但骨折复位质量是关键因素。生活方式方面，受伤后过早负重等不当活动会加重创伤性关节炎的发生风险。有骨质疏松病史的患者，骨折愈合及关节软骨保护能力下降，更易出现创伤性关节炎。

三、肌肉萎缩

发生机制：骨折后，患肢活动减少，肌肉得不到有效的锻炼，会出现废用性肌肉萎缩。腓骨周围的肌肉，如小腿的一些肌群，长期不活动会导致肌肉体积变小、力量减弱。

影响因素：年龄较小的患者肌肉再生能力相对较好，但如果固定时间长且康复锻炼不及时，也会出现肌肉萎缩；老年人肌肉本身就有退化趋势，骨折后更容易发生肌肉萎缩。生活方式中，受伤前缺乏运动的人群，肌肉萎缩的程度可能更严重。有神经系统疾病病史影响肌肉功能的患者，肌肉萎缩问题会更突出。

四、下肢不等长

发生机制：如果腓骨骨折后，骨折愈合过程中出现过度或不均匀的骨痂生长，可能导致患肢短缩，从而出现双下肢不等长的情况。

影响因素：骨折的严重程度是重要影响因素，严重的粉碎性骨折等更易出现下肢不等长。儿童处于生长发育阶段，骨折后若发生下肢不等长，可能会影响其下肢的正常生长发育平衡，对未来的行走等功能产生长期影响；成人则可能导致步态异常等问题。有营养代谢性疾病病史的患者，骨折愈合过程受影响，下肢不等长的风险增加。

五、慢性疼痛

发生机制：骨折部位愈合后，可能存在局部的神经损伤、软组织粘连等情况，导致长期的慢性疼痛。例如，骨折周围的神经在受伤时受到刺激或压迫，恢复后可能仍存在异常放电，引起疼痛。

影响因素：性别无明显差异，疼痛耐受程度可能因个体生活方式等不同而有差异。生活方式中，受伤后心理状态不佳，如长期处于焦虑、抑郁状态，可能会放大疼痛的感觉。有慢性疼痛病史的患者，对骨折后慢性疼痛的感受可能更敏感。