支气管炎的症状和危害

支气管炎分为急性和慢性，急性支气管炎有全身不适、发热及呼吸道干咳、咳痰等症状，儿童可能气促；慢性支气管炎表现为长期咳嗽、咳痰，急性发作期痰量增多，部分有喘息气急。其危害包括对呼吸系统可致病情迁延不愈、引发其他呼吸道疾病，对全身健康会影响生活质量、降低机体免疫力。

一、支气管炎的症状

（一）急性支气管炎症状

1.全身症状：部分患者可能有全身不适、倦怠、发热等，体温一般在38℃左右，偶尔可达39℃，多见于病毒感染引起的急性支气管炎，一般发热持续3-5天。

2.呼吸道症状：起病初期常为干咳，随后可出现咳痰，起初为白色黏液痰，随着病情进展可转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时可伴有胸骨后疼痛，咳嗽一般持续2-3周，若迁延不愈可演变为慢性支气管炎。儿童急性支气管炎可能咳嗽症状相对更明显，且婴幼儿还可能伴有气促表现。

（二）慢性支气管炎症状

1.咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。老年人慢性支气管炎患者咳嗽可能因呼吸肌功能减退等因素相对更持久。

2.咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。急性发作期痰量增多，可有脓性痰，合并细菌感染时，痰量增多且呈脓性。

3.喘息或气急：部分患者可出现喘息，常由并发支气管痉挛引起，并发肺气肿时可表现为劳动或活动后气急，随着病情进展，静息时也可出现气急。

二、支气管炎的危害

（一）对呼吸系统的影响

1.病情迁延不愈：急性支气管炎若治疗不及时或不彻底，可转为慢性支气管炎，慢性支气管炎可反复急性发作，导致呼吸道的防御功能持续下降，使病情逐渐加重，影响患者的肺功能，导致通气功能障碍等。例如，慢性支气管炎患者长期的气道炎症和黏液分泌增加，会使气道狭窄，气体进出肺部受阻，进而影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。

2.引发其他呼吸道疾病：支气管炎可诱发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。长期的支气管炎导致气道壁增厚、管腔狭窄，使肺部过度充气，弹性减退，发展为阻塞性肺气肿，进一步可引起肺血管床减少及缺氧导致肺动脉痉挛、血管重塑，引起肺动脉高压，最终发展为肺源性心脏病。据统计，慢性支气管炎患者中约有8%-12%可发展为肺源性心脏病。

（二）对全身健康的影响

1.影响生活质量：患者长期咳嗽、咳痰、喘息等症状，会严重影响日常生活、工作和睡眠。例如，夜间频繁咳嗽会导致睡眠质量下降，进而影响第二天的精神状态和工作效率。对于儿童患者，长期的支气管炎会影响其生长发育，因为频繁的咳嗽等不适会使儿童休息不好，影响营养的吸收和代谢。

2.降低机体免疫力：支气管炎反复发作，机体处于慢性炎症状态，会消耗过多的能量和营养物质，同时炎症反应会影响免疫系统的正常功能，使患者更容易受到其他病原体的感染，形成恶性循环。老年人由于本身机体免疫力相对较低，患支气管炎后更易出现免疫力进一步下降的情况，容易并发肺部感染等严重并发症。