为什么老是流鼻血

老是流鼻血可由局部因素中鼻腔炎症致鼻黏膜充血水肿易糜烂出血、鼻外伤直接损伤鼻黏膜血管、鼻异物刺激鼻黏膜引发，也可因全身因素里高血压致鼻腔小血管压力大血管壁易受损、血液系统疾病致凝血功能受影响、维生素缺乏致血管壁韧性下降或凝血功能受影响、内分泌失调致鼻黏膜血管扩张或脆性增加导致，特殊人群中儿童要留意不良行为且正确处理流鼻血，高血压患者需规律服药控血压，血液系统疾病患者要遵医嘱治疗护理。

一、局部因素引发老是流鼻血

1.鼻腔炎症：鼻炎、鼻窦炎等炎症状态下，鼻黏膜处于充血、水肿且易糜烂的状态，炎症因子刺激会使血管通透性增加，容易引发出血，儿童因鼻腔黏膜娇嫩，上呼吸道感染后更易出现此类情况。例如，慢性鼻炎患者鼻黏膜长期受炎症刺激，反复出现糜烂出血。

2.鼻外伤：经常用手指挖鼻孔、用力擤鼻等不良习惯会直接损伤鼻黏膜血管，另外鼻部受到碰撞等外伤也可导致鼻黏膜及血管破裂出血，儿童玩耍时易发生鼻部外伤致流鼻血，如不慎摔倒碰撞鼻部引发出血。

3.鼻异物：儿童好奇将小物件塞入鼻腔，异物长期存留会刺激鼻黏膜，引起黏膜炎症、糜烂从而导致反复流鼻血，常见如儿童将玩具小零件等塞入鼻腔未及时取出。

二、全身因素引发老是流鼻血

1.高血压：血压长期处于较高水平时，鼻腔内的小血管承受的压力增大，血管壁易受损破裂出血，尤其是老年高血压患者，需密切监测血压并控制。例如，血压控制不佳的高血压患者，晨起时可能因血压波动出现鼻出血量较多的情况。

2.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能受影响，易出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状；白血病患者骨髓造血功能异常，也会导致凝血机制障碍，引发反复流鼻血，此类患者除流鼻血外，常伴有面色苍白、乏力等表现。

3.维生素缺乏：维生素C参与血管壁胶原的合成，缺乏时血管壁韧性下降；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏会影响凝血功能，长期挑食、偏食的人群易出现维生素缺乏相关的流鼻血，如长期只进食精细食物的人群可能缺乏维生素。

4.内分泌失调：青春期人群因体内激素水平变化，鼻黏膜血管可能出现扩张，相对容易发生流鼻血，女性在经期前后也可能因内分泌波动出现鼻黏膜血管脆性增加而反复流鼻血。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：家长需留意儿童是否有挖鼻孔、塞入异物等行为，教育儿童养成良好的鼻腔护理习惯，若反复流鼻血需排查是否存在鼻腔炎症或血液系统潜在问题，儿童流鼻血时可采取坐位或半卧位，头部稍向前倾，避免血液流入咽部引起不适。

2.高血压患者：应规律服用降压药物，将血压控制在合理范围，避免血压波动过大导致鼻腔血管破裂，同时定期监测血压，日常生活中注意保持情绪稳定，避免剧烈运动引发血压骤升。

3.血液系统疾病患者：需严格遵循医嘱进行治疗，定期复查血常规、凝血功能等指标，出现流鼻血时要及时就医，避免延误病情，此类患者在日常护理中要注意避免鼻部受伤，保持鼻腔湿润但勿过度刺激。