新冠阳性后流鼻血怎么回事

新冠阳性后流鼻血可能由发热致鼻腔黏膜血管扩张脆性增加、鼻腔干燥致黏膜易破裂、用力擤鼻致鼻腔压力升高血管破裂等因素引起应对措施包括流鼻血时保持冷静前倾身体捏住鼻翼并冷敷前额后颈、用生理盐水喷雾等保持鼻腔湿润、避免刺激鼻腔及频繁或大量出血时就医。

一、新冠阳性后流鼻血的可能原因

（一）发热因素影响

新冠病毒感染后，人体可能出现发热症状，发热会使鼻腔黏膜血管扩张，血管脆性增加，容易破裂出血。例如，相关研究表明，发热时体温升高会导致鼻腔黏膜的血液循环发生变化，使得血管更容易破损而引发流鼻血。不同年龄段人群，如儿童、成人、老年人，在发热时都可能因鼻腔血管的这种变化而出现流鼻血情况，儿童由于鼻腔黏膜相对娇嫩，可能更易受影响。

（二）鼻腔干燥因素

感染新冠病毒后，部分人会出现呼吸频率加快等情况，尤其是在发热、咳嗽时，经鼻腔呼出的气体增多，会加速鼻腔水分的流失，导致鼻腔黏膜干燥。干燥的鼻腔黏膜容易发生破裂出血。比如，在冬季本就干燥的环境中感染新冠，这种鼻腔干燥的情况可能会更明显。不同生活方式的人群，如长期处于空调环境下的人，本身鼻腔就易干燥，感染新冠后更易流鼻血；有吸烟等不良生活方式的人，也会加重鼻腔黏膜的干燥程度，增加流鼻血风险。

（三）用力擤鼻因素

新冠阳性患者常伴有咳嗽、鼻塞等症状，为了缓解鼻塞，可能会用力擤鼻。而过度用力擤鼻会使鼻腔内压力突然升高，导致鼻腔黏膜的血管破裂，从而引起流鼻血。对于有基础鼻腔疾病的人群，如鼻炎患者，本身鼻腔黏膜就相对敏感，用力擤鼻时更易出现流鼻血情况。不同病史的人群，若既往有鼻腔黏膜损伤病史，感染新冠后用力擤鼻就更易诱发流鼻血。

二、应对措施

（一）一般处理

当发生流鼻血时，首先要保持冷静，身体稍微前倾，头部不要后仰，以免血液倒流进入咽部引起不适。可以用手指捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，同时可以用冷水毛巾敷前额和后颈，促进血管收缩，帮助止血。对于儿童，家长要安抚其情绪，让儿童坐着，头稍向前倾，然后按照上述方法帮助儿童捏住鼻翼止血。

（二）保持鼻腔湿润

可以使用生理盐水喷雾或滴鼻剂来保持鼻腔湿润，缓解鼻腔干燥情况。例如，生理盐水喷雾可以在鼻腔干燥时随时使用，每次每侧鼻腔喷2-3下，每天可多次使用。对于不同年龄段人群，儿童使用时要注意剂量和方法，避免过量使用；老年人使用时要注意操作的便利性，可选择适合的喷雾剂型。

（三）避免刺激鼻腔

尽量避免用力擤鼻、挖鼻等行为，减少对鼻腔黏膜的刺激。如果鼻塞严重，可以通过使用鼻腔减充血剂（但需在医生指导下使用，尤其要注意儿童的使用禁忌）来缓解鼻塞，而不是用力擤鼻。有基础鼻腔疾病的人群，要积极治疗基础疾病，控制病情发展，降低流鼻血的风险。

如果流鼻血频繁发生或出血量较大，难以自行止住，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，以排除其他严重的鼻腔或全身性疾病的可能。