肩胛骨疼痛要怎么治疗

肩胛骨疼痛的非药物治疗含物理（热敷、冷敷）、运动康复（肩胛带肌肉拉伸强化训练）、手法治疗，药物可短期用非甾体抗炎药，特定病因如颈椎病、肩周炎、外伤需对应治疗，儿童要纠正姿势，孕妇避免劳累做轻柔运动，老年人兼顾骨骼肌肉，长期伏案者定时活动肩部。

一、非药物治疗

1.物理治疗

热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，一般建议温度维持在40~50℃，每次热敷时长15~20分钟，每日可进行多次。对于因肌肉劳损导致的肩胛骨疼痛，热敷能有效改善局部代谢环境。

冷敷：急性损伤初期（通常指24~48小时内）可通过冷敷减轻肿胀与疼痛，冷敷温度控制在0~4℃，每次冷敷时长10~15分钟，能收缩血管，减少炎性物质渗出。

2.运动康复

肩胛带肌肉拉伸与强化训练：例如进行靠墙俯卧撑，可增强肩袖肌群力量，改善肩胛骨位置，有助于纠正因肌肉力量失衡引发的肩胛骨疼痛；还可进行肩胛骨收缩训练，即保持肩胛骨向脊柱方向靠拢并维持数秒后放松，重复多次，能强化肩胛骨周围稳定肌群。

3.手法治疗：由专业康复师实施按摩、关节松动术等，通过手法操作缓解肌肉痉挛，改善肩胛骨及周围关节的活动度，适用于因肌肉紧张或关节微小错位导致的肩胛骨疼痛。

二、药物治疗

若疼痛较为明显，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解症状，但需遵循循证医学原则，仅提及药物名称，不涉及具体服用频率、剂量等指导内容，且需根据个体情况谨慎选择，尤其需关注特殊人群的用药禁忌。

三、针对特定病因的治疗

1.颈椎病相关肩胛骨疼痛：若肩胛骨疼痛由颈椎病引发，可考虑牵引治疗，通过牵引拉开颈椎间隙，减轻对神经根的压迫，进而缓解肩胛骨区域的放射痛，但牵引需在专业医护人员指导下进行，依据个体颈椎状况调整牵引重量与角度。

2.其他病因：如因肩周炎导致的肩胛骨疼痛，除上述康复治疗外，可在专业指导下逐步增加肩关节的活动范围训练；若为外伤导致的肩胛骨疼痛，需先明确损伤程度，必要时结合影像学检查制定个性化治疗方案。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童肩胛骨疼痛多与姿势不良（如长期驼背、伏案）相关，需注重纠正日常坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势，可通过简单的肩部活动操进行预防与缓解，尽量避免低龄儿童使用强效药物干预。

2.孕妇：孕期肩胛骨疼痛多因姿势改变、激素变化等因素引起，应避免过度劳累，选择舒适的体位休息，可在专业人员指导下进行轻柔的肩部放松运动，减少药物使用风险。

3.老年人：老年人肩胛骨疼痛需警惕骨质疏松、肩袖损伤等问题，治疗时要兼顾骨骼健康与肌肉关节状况，避免采用可能加重骨损伤的过度剧烈治疗方式，康复训练需循序渐进。

4.长期伏案工作者：此类人群因肩部长期处于紧张状态易引发肩胛骨疼痛，需定时起身活动肩部，调整工作姿势，每工作1小时左右可进行5~10分钟的肩部环绕、耸肩等放松动作，预防疼痛发生。