脊椎病导致的头晕症状怎么治疗

脊椎病导致头晕的应对方式包括非药物治疗、药物辅助治疗和手术治疗，非药物治疗有姿势调整、颈部运动康复、牵引治疗，姿势调整要保持正确坐姿站姿睡姿选合适枕头，颈部运动康复按不同人群适度进行，牵引治疗要依个体调力度时间，药物辅助治疗用改善脑部循环药物但需遵医疗规范，手术治疗适用于保守治疗无效且有明显脊椎结构异常压迫重要血管神经情况，不同年龄患者手术风险及术后护理等有别术前要全面评估。

一、非药物治疗

（一）姿势调整

对于不同年龄、性别等人群，保持正确的坐姿、站姿和睡姿至关重要。例如，长时间伏案工作的人群，每隔一段时间要起身活动并调整姿势，避免颈椎长时间处于不良体位，因为不良姿势会加重脊椎的异常受力，进而加重头晕症状。睡眠时应选择合适高度的枕头，一般以颈椎生理曲度能得到维持为宜，通常成人枕头高度在8~15厘米左右，这样可在睡眠中维持脊椎的正常生理结构，减轻对颈部血管、神经等的压迫，从而缓解头晕。

（二）颈部运动康复

根据不同年龄和身体状况进行适度的颈部运动。比如儿童因脊椎发育尚不完善，运动要轻柔，可进行简单的颈部左右转动、前后屈伸等小幅度运动；成年人可进行更为规范的颈部米字操等。通过颈部运动可以增加颈部肌肉力量，改善颈椎的关节活动度，解除对椎动脉等结构的压迫，改善脑部供血，缓解头晕。一般建议每天进行3~4次颈部运动，每次每个动作可重复5~10次。

（三）牵引治疗

对于合适的人群可采用牵引治疗。牵引能拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根、椎动脉等结构的压迫。但牵引的力度、时间等要根据个体情况调整，如老年人骨质相对疏松，牵引力度不宜过大；年轻人可根据耐受情况适当调整。一般牵引重量开始可从3公斤左右逐渐增加，每次牵引时间15~30分钟，每天1~2次。

二、药物辅助治疗

可使用改善脑部循环的药物等，但具体药物需根据个体病情由医生判断。例如一些具有扩张脑血管、改善脑部血液循环作用的药物，能在一定程度上缓解因脊椎病导致头晕时脑部供血不足的情况。但药物使用需严格遵循医疗规范，医生会根据患者的年龄、基础疾病等综合考虑是否用药及选择合适药物。

三、手术治疗

（一）手术适应证

当脊椎病导致头晕的情况经保守治疗无效，且存在明显的脊椎结构异常压迫重要血管、神经等情况时，可考虑手术治疗。比如严重的颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等压迫椎动脉等结构，经长期非手术治疗效果不佳的患者。

（二）手术风险及注意事项

不同年龄患者手术风险不同，老年人身体机能相对较弱，手术风险可能更高，术后恢复也相对较慢；儿童由于脊椎处于发育阶段，手术需更加谨慎。手术前要进行全面的评估，包括脊椎的详细影像学检查等，以明确手术方案。术后要进行精心的护理，根据患者年龄等调整康复方案，促进恢复，同时密切观察是否有头晕等症状的改善情况以及是否出现术后并发症等。