带你认识颈椎病常见的并发症

颈椎病可引发吞咽困难、视力障碍、高血压、胸部疼痛、下肢瘫痪等问题，吞咽困难因颈椎前缘骨质增生压迫食管致，各人群均可发生但特定人群更易；视力障碍因自主神经功能紊乱波及眼部致，各年龄段可发生特定人群易；高血压因刺激颈部交感神经致，各年龄段可发生中老年相对常见；胸部疼痛因颈交感神经受累致，各年龄段可发生特定人群易；下肢瘫痪因严重病变压迫脊髓致，多见于中老年人特定人群。

一、吞咽困难

1.发生机制：颈椎病可能导致颈椎前缘骨质增生，增生的骨赘较大时，可能会压迫食管，引起吞咽困难。例如，有研究发现，颈椎椎体前方的骨赘形成会对食管产生机械性压迫，从而影响吞咽功能。

2.人群差异：一般人群均可发生，年龄较大、有长期不良颈椎姿势（如长期低头工作等）的人群相对更容易出现，因为这类人群颈椎退变相对明显，更易出现骨质增生等情况。对于儿童，较为罕见，但如果有先天性颈椎发育异常等特殊病史，也可能出现类似情况。

二、视力障碍

1.发生机制：颈椎病可能造成自主神经功能紊乱，进而波及眼部，引起视力下降、眼部胀痛、怕光、流泪等视力障碍表现。有研究表明，颈椎病变会影响颈部交感神经，导致眼部交感神经功能失调，从而影响视力相关的神经调节。

2.人群差异：各年龄段均可发生，长期使用电子设备、有不良颈椎姿势的人群更易出现。儿童若有颈椎外伤等病史，也可能出现视力相关问题，但相对较少见。

三、高血压

1.发生机制：颈椎发生病变时，刺激颈部交感神经，使其兴奋，进而导致血压升高。比如，颈椎的增生、错位等病变可影响颈部交感神经节，使得交感神经兴奋，引起血压波动。

2.人群差异：各年龄段均有发生可能，中老年人相对更常见，因为中老年人颈椎退变较为普遍。有长期高血压病史且伴有颈椎病变的人群，病情可能相互影响，加重血压异常情况。而儿童出现高血压伴颈椎病的情况极为罕见，多与先天性血管等疾病相关。

四、胸部疼痛

1.发生机制：颈椎病导致颈交感神经受累，疼痛感觉上传，可能被误传为胸部疼痛。例如，颈交感神经受到刺激后，其传导的神经冲动可能干扰胸部神经的感觉，从而产生胸部疼痛的症状。

2.人群差异：各年龄段均可发生，长期伏案工作、颈部受伤等人群易出现。儿童发生胸部疼痛伴颈椎病的情况非常少见，除非有特殊的颈椎发育或外伤因素。

五、下肢瘫痪

1.发生机制：颈椎病变严重时，如颈椎骨质增生、椎间盘突出明显等，可能会压迫脊髓，长期压迫可导致脊髓变性、坏死等，进而引起下肢瘫痪。研究显示，脊髓长期受压会影响其神经传导功能，最终导致下肢运动和感觉功能障碍，严重时出现瘫痪。

2.人群差异：多见于中老年人，尤其是有长期颈椎病病史未得到有效治疗的人群。儿童出现下肢瘫痪伴颈椎病的情况极其罕见，多与先天性脊髓等疾病相关，若有严重颈椎外伤等情况也可能导致，但概率极低。