肾结石都有什么症状

肾结石常见症状有疼痛（包括肾区隐痛及肾绞痛）、血尿（分肉眼和镜下）、排尿异常（尿频尿急尿痛等），少数有发热寒战等全身症状及肾积水相关表现，不同年龄人群表现有差异，长期不良生活方式及有病史者易引发相关症状。

肾结石最常见的症状是疼痛，包括肾区疼痛与肾绞痛。肾区疼痛常表现为腰部酸胀不适或隐痛，多在活动后因结石移动刺激肾盂或输尿管引起；肾绞痛则较为剧烈，是由于结石在肾盂或输尿管内移动，导致输尿管平滑肌痉挛所致，疼痛常突然发作，呈刀割样，位于腰部或上腹部，可放射至同侧腹股沟、睾丸或阴唇等部位，疼痛发作时患者常辗转不安，难以忍受，还可伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄的患者对疼痛的耐受程度不同，儿童可能表现为哭闹不安等；女性在月经期等特殊时期可能因身体敏感度变化对疼痛更敏感。长期不良生活方式如久坐、饮水少的人群更容易引发结石导致疼痛症状。有既往肾结石病史的患者再次出现结石移动时疼痛可能更易发作。

血尿症状

血尿也是肾结石常见的症状之一，分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指尿液外观呈血色，镜下血尿则需通过显微镜检查才能发现红细胞。结石在移动过程中会损伤肾盂、输尿管黏膜，导致毛细血管破裂出血从而引起血尿。一般来说，镜下血尿更为常见，但当结石损伤较严重时可出现肉眼血尿。不同年龄人群血尿表现可能无明显差异，但儿童血尿可能更易被家长忽视；女性在月经期间可能会干扰对血尿的判断，需要注意区分；长期饮水少、高嘌呤饮食等生活方式的人群发生血尿的风险相对较高；有肾结石病史者再次出现结石活动时更易出现血尿。

排尿异常症状

部分肾结石患者可能出现排尿异常，如尿频、尿急、尿痛等。当结石合并尿路感染时，炎症刺激膀胱和尿道就会出现这些症状。尿频是指排尿次数增多，尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且很难控制，尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区疼痛。不同年龄患者排尿异常表现可能类似，但儿童表述可能不清晰；女性由于尿道短等生理特点，在发生尿路感染时更易出现排尿异常；长期不注意个人卫生等不良生活方式会增加尿路感染风险从而引发排尿异常；有肾结石病史且合并感染的患者更易出现排尿异常症状。

其他症状

少数肾结石患者可能出现发热、寒战等全身症状，这通常是因为结石引起尿路感染且感染较重，细菌入血导致败血症等情况。另外，肾结石如果引起尿路梗阻，还可能导致肾积水，此时患者可能出现腰部包块等表现。对于儿童患者，由于其身体机能发育不完善，出现全身症状如发热等可能进展较快，需要密切关注；女性在孕期等特殊时期如果出现肾结石相关症状，处理需更加谨慎，因为孕期用药等受到限制；长期卧床等不良生活方式的人群更容易出现尿路梗阻等并发症；有肾结石病史且梗阻未解除的患者会反复出现相关症状加重的情况。