病情描述:踝部扭伤脚下垂胀痛怎么办
主任医师 中日友好医院
踝部扭伤脚下垂胀痛后应即刻休息制动、冷敷、抬高患肢、加压包扎,若未缓解及时就医评估,行影像学检查等,康复阶段要早期适度锻炼、避免过早负重,不同年龄人群各阶段有相应注意事项以促良好恢复。
一、即刻处理措施
1.休息制动:发生踝部扭伤脚下垂胀痛后,应立即停止活动,避免受伤的脚踝再承受体重等压力,防止损伤进一步加重。无论是儿童还是成人,都需要让受伤的脚踝得到充分休息,减少脚部的下垂时间,以减轻肿胀和疼痛。
2.冷敷:在扭伤后的72小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的踝部,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,从而减轻肿胀和疼痛。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤;成人也需注意不要让冰袋直接接触皮肤,可垫上毛巾等。
二、抬高患肢
1.将受伤的下肢抬高,高于心脏水平。这样可以利用重力作用促进血液和淋巴液的回流,减轻脚部的肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以在脚下垫一个枕头或软垫,使脚踝部位高于心脏位置。对于不同年龄的人群,如儿童,家长可以帮助其将下肢抬高;成人自己也应积极采取抬高患肢的措施。
三、加压包扎
1.可以使用弹性绷带对受伤的踝部进行加压包扎,但不要包扎过紧,以免影响血液循环。加压包扎有助于进一步减轻肿胀。儿童在进行加压包扎时,家长要注意包扎的力度适中,观察孩子受伤部位的血液循环情况;成人自己操作时也要注意把握好松紧度。
四、及时就医评估
1.影像学检查:如果经过上述初步处理后,脚下垂胀痛仍无明显缓解或肿胀持续加重,需要及时就医进行相关检查,如X线检查,以排除是否有骨折等情况。对于儿童,进行X线检查时要做好防护措施;成人也要配合医生进行检查。
2.专业治疗:医生会根据具体情况进行相应的治疗。如果只是单纯的软组织损伤,可能会给予进一步的康复指导等;如果有骨折等情况,则会采取相应的骨折处理措施。
五、康复阶段注意事项
1.早期康复锻炼:在受伤后的恢复阶段,根据损伤的程度,在医生的指导下进行适当的康复锻炼。例如,进行脚踝的屈伸等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动加重损伤。儿童在康复锻炼时需要家长在旁协助监督,确保锻炼方法正确且适度;成人自己也要遵循医生的康复建议进行锻炼。
2.避免过早负重:在恢复期间,要避免受伤的脚踝过早负重行走等。无论是儿童还是成人,都要等到脚踝的肿胀、疼痛基本缓解,且经过医生评估具备一定的负重能力后,再逐步恢复正常活动。
总之,踝部扭伤脚下垂胀痛后要及时采取正确的即刻处理措施,并根据情况及时就医,在康复阶段遵循相关注意事项进行恢复,不同年龄人群在各个阶段都有相应需要注意的地方,以促进受伤脚踝的良好恢复。