病情描述:做爱尿失禁吗
主任医师 北京医院
做爱相关尿失禁分生理性与病理性,生理性因素中女性因盆底肌轻度松弛等性活动腹压变化可致压力性尿失禁男性偶有特殊尿道结构引发,病理性因素女性有盆底功能障碍、泌尿系统感染,男性有前列腺术后、尿道狭窄等,不同人群产后女性需做盆底肌康复训练,中老年女性关注盆底健康、男性有病史留意,有泌尿系统疾病史者性行为前要稳定病情,生活方式上长期便秘和肥胖会增加风险需保持良好排便习惯、控制体重。
一、生理性因素相关尿失禁情况
在性行为过程中,女性由于性兴奋时盆底肌肉会有一定程度的收缩与紧张,但若本身存在盆底肌轻度松弛等基础情况,当性活动中腹压出现变化(如因动作幅度等导致腹压升高)时,可能引发压力性尿失禁,这属于相对常见的生理性相关情况,一般在适度调整性行为方式后可有所缓解。男性在正常生理性状态下,单纯因性行为引发尿失禁的情况较少见,但若存在尿道解剖结构等特殊个体差异,也可能出现偶发情况。
二、病理性因素导致的做爱相关尿失禁
1.女性病理性因素:若女性患有盆底功能障碍疾病(如盆腔脏器脱垂等),其盆底支持结构受损,在性行为时腹压变化更易促使尿液不自主流出;泌尿系统感染时,尿道黏膜处于敏感状态,性行为刺激可能诱发尿失禁现象,常伴随尿频、尿急等其他泌尿系统感染症状。
2.男性病理性因素:前列腺术后患者可能因尿道括约肌等结构受损,在性行为时控制排尿的功能受影响,出现尿失禁;患有尿道狭窄等尿道相关疾病的男性,性行为过程中也可能因局部刺激等引发尿失禁。
三、不同人群影响及注意事项
1.女性产后人群:产后女性盆底肌常处于相对薄弱状态,性生活中更易出现尿失禁情况,需在产后逐步进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动等,以增强盆底肌力量,降低做爱时尿失禁发生风险,同时产后应避免过早高强度性行为,给盆底肌恢复时间。
2.中老年人群:中老年女性随着年龄增长,盆底支持组织退变,性生活中尿失禁风险相对更高,应关注自身盆底健康状况,可定期进行盆底功能评估;中老年男性若有前列腺等疾病史,性行为时需留意身体反应,出现尿失禁等异常及时就医排查病因。
3.有泌尿系统疾病史人群:本身患有泌尿系统疾病(如膀胱炎、前列腺增生等)者,在性行为前应确保泌尿系统疾病处于相对稳定状态,性行为过程中若出现尿失禁等不适,应立即停止性行为并及时就诊,评估疾病对性行为的影响及是否需要调整治疗方案。
四、生活方式对做爱尿失禁的影响及应对
长期便秘会增加腹压,进而在性行为时加重尿失禁风险,因此需保持良好排便习惯,多摄入富含膳食纤维的食物;肥胖人群腹部脂肪堆积增加腹压,也易在性行为中诱发尿失禁,应通过合理饮食与运动控制体重,以降低腹压对排尿功能的影响,从而减少做爱时尿失禁的发生概率。