治疗疗季节过敏性鼻炎的药物有哪些

抗组胺药中口服第二代能缓解相关症状、阻断H受体等；鼻用糖皮质激素通过抑制炎症减轻症状、需遵医嘱；白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠可改善症状、适用于特定人群；肥大细胞稳定剂如色甘酸钠可预防发作但起效慢；减充血剂能缓解鼻塞但不宜长期用；抗胆碱药可减分泌物；儿童用抗组胺药选专用剂型、鼻用激素遵评估，孕妇哺乳期用药需谨慎咨询，肝肾功能不全者需注意药物代谢调整剂量。

一、抗组胺药

1.口服第二代抗组胺药：如氯雷他定等，能有效缓解季节过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏、流涕等症状，通过选择性阻断组胺H受体发挥作用，临床应用广泛，对成人及≥2岁儿童适用，但需注意部分患者可能出现嗜睡等不良反应，用药期间应避免驾驶或操作机械。

二、鼻用糖皮质激素

1.作用机制：通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，显著减轻鼻黏膜的炎症反应，有效缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。常见药物如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于成人及儿童（需根据年龄选择合适剂型），但长期使用需注意可能的局部不良反应，如鼻黏膜刺激等，应在医生指导下规范使用。

三、白三烯受体拮抗剂

1.代表药物：孟鲁司特钠，可特异性阻断白三烯受体，改善季节过敏性鼻炎患者的鼻塞、流涕等症状，尤其适用于合并哮喘的季节过敏性鼻炎患者，儿童及成人均可使用，安全性相对较高，但个别患者可能出现头痛、嗜睡等不良反应。

四、肥大细胞稳定剂

1.药物示例：色甘酸钠鼻喷雾剂，通过稳定肥大细胞，阻止其释放组胺等介质，从而减轻过敏症状，可用于预防季节过敏性鼻炎发作，适用于成人及儿童，但起效相对较慢，需提前使用。

五、减充血剂

1.药物举例：羟甲唑啉滴鼻液等，能收缩鼻黏膜血管，迅速缓解鼻塞症状，但此类药物不宜长期使用（一般不超过7天），否则可能引起药物性鼻炎，儿童使用需谨慎，应严格遵循医生指导。

六、抗胆碱药

1.药物示例：异丙托溴铵气雾剂，可减少鼻分泌物，缓解流涕症状，适用于以鼻分泌物增多为主要表现的季节过敏性鼻炎患者，成人及儿童均可使用，但可能出现口干等不良反应。

特殊人群注意事项

儿童：儿童使用抗组胺药需选择儿童专用剂型，鼻用糖皮质激素应在医生评估后选择合适剂量和剂型，避免低龄儿童长期使用减充血剂等可能影响鼻黏膜正常功能的药物。

孕妇及哺乳期女性：用药需谨慎，应咨询医生后选择对胎儿或婴儿影响较小的药物，如某些抗组胺药在孕期使用需权衡利弊。

肝肾功能不全患者：使用药物时需注意药物代谢情况，可能需要调整剂量或选择经肝肾代谢影响较小的药物，避免加重肝肾功能负担。