肾结石疼起来怎么缓解

肾结石缓解可通过非药物措施如立即停止剧烈活动卧床取屈膝侧卧位、适量多次饮水及局部热敷来进行，药物缓解可遵医嘱用非甾体抗炎药或疼痛剧烈时在医生评估下用阿片类镇痛药，儿童发生肾结石疼痛优先用非药物措施且慎用强效镇痛药，孕妇需谨慎选药优先非药物方法，老年人用镇痛药需更谨慎并权衡对肝肾功能影响。

一、非药物缓解措施

1.休息与体位调整：立即停止剧烈活动，卧床休息，采取屈膝侧卧位，此体位可放松腰部肌肉，减轻输尿管因结石移动受压迫的程度，从而缓解疼痛。例如，人体处于屈膝侧卧位时，腰部肌肉处于相对松弛状态，能一定程度降低输尿管平滑肌痉挛的程度，减轻疼痛刺激。

2.增加水分摄入：适量饮用温开水，每日保证2000-3000毫升的饮水量，增加尿量有助于小结石随尿液排出，同时冲刷尿道，减轻结石对尿路的刺激，进而缓解疼痛。但需注意避免一次性大量饮水加重胃肠负担，应少量多次饮水。

3.局部热敷：用热水袋或热毛巾敷于腰部疼痛部位，温度以患者能耐受为准，利用热传导促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛感觉。如腰部肌肉因结石刺激处于紧张痉挛状态时，热敷可使肌肉放松，改善局部血液循环，缓解疼痛。

二、药物缓解方式

1.非甾体抗炎药：可遵医嘱使用非甾体抗炎药，这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，能有效减轻肾结石引起的疼痛，常见药物如布洛芬等，但需注意其可能存在胃肠道刺激等不良反应。

2.阿片类镇痛药：若疼痛较剧烈，可在医生评估下使用阿片类镇痛药，如哌替啶等，但要警惕其可能导致的恶心、呕吐、便秘等副作用以及成瘾风险，且使用时需严格遵循医生的评估和指导。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：发生肾结石疼痛时，优先采用非药物缓解措施，如轻柔安抚使其卧床休息，避免随意使用强效镇痛药，因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同，强效镇痛药可能对其肝肾等器官功能产生不良影响。例如，儿童肝肾功能发育尚未完善，使用不恰当的镇痛药可能加重肝肾负担。

2.孕妇：出现肾结石疼痛时，需谨慎选择药物，非甾体抗炎药在孕期尤其是中晚期可能影响胎儿循环系统等，应在妇产科和泌尿外科医生共同评估下，优先尝试非药物方法缓解，如适当调整体位等，必要时选择对胎儿影响较小的药物。

3.老年人：发生肾结石疼痛时，要考虑其可能合并心脑血管疾病等基础病，使用镇痛药需更谨慎，避免因疼痛引发心脑血管意外，非药物缓解措施应轻柔操作，药物选择需权衡镇痛效果与对肝肾功能的影响。例如，老年人肝肾功能减退，使用镇痛药需密切关注药物对肝肾功能的进一步影响。