尿尿时尿道刺痛灼热是怎么回事

尿道刺痛灼热可由感染性因素如淋菌性尿道炎（不洁性接触致脓性分泌物伴刺痛灼热等）、非淋菌性尿道炎（支原体等感染致浆液性黏液性分泌物伴轻刺痛灼热）、膀胱炎（细菌侵袭膀胱黏膜致刺痛灼热伴尿频尿急等）引发，非感染性因素尿道结石会因结石刺激黏膜致刺痛灼热及排尿困难，不同人群中女性因尿道结构易在经期等感染，儿童需考虑尿布及卫生或先天畸形，妊娠期女性因激素等致感染风险高，男性有不洁性行为史或不良生活方式需注意，生活方式上长期憋尿、不注意卫生、饮水过少易诱发尿道不适。

一、感染性因素导致尿道刺痛灼热

（一）尿道炎

1.淋菌性尿道炎：多因不洁性接触感染淋球菌所致，典型表现为尿道出现脓性分泌物，同时伴有尿道刺痛、灼热感，排尿时症状可能加重，部分患者还可能出现尿频、尿急等症状。

2.非淋菌性尿道炎：主要由支原体、衣原体等病原体感染引起，尿道分泌物一般为浆液性或黏液性，量较少，尿道刺痛、灼热感相对淋菌性尿道炎稍轻，但也会影响排尿时的舒适度。

（二）膀胱炎

细菌侵袭膀胱黏膜引发炎症，除了尿道刺痛、灼热感外，还常伴随尿频、尿急症状，严重时可能出现血尿，这是因为炎症刺激膀胱黏膜导致黏膜充血、损伤。

二、非感染性因素导致尿道刺痛灼热

尿道结石

尿道内存在结石时，结石会刺激尿道黏膜，在排尿过程中结石移动摩擦黏膜，从而引起尿道刺痛、灼热感，部分患者还可能出现排尿困难的情况，这是由于结石阻碍尿液正常排出，导致排尿时尿道受到影响。

三、不同人群相关情况

女性

女性尿道短、宽、直的解剖结构特点使其更容易发生尿路感染，从而出现尿道刺痛、灼热感，尤其是在经期、性生活后等阶段，因局部卫生易受影响，感染风险增加。

儿童

儿童出现尿道刺痛灼热需考虑是否因尿布更换不及时、个人卫生习惯不佳等导致细菌感染，另外要排查是否存在先天性尿道畸形等情况影响尿液排出及尿道健康。

妊娠期女性

妊娠期女性体内激素变化以及增大的子宫对尿道产生压迫，会使尿道感染的风险升高，容易出现尿道刺痛、灼热感，同时需特别注意避免滥用药物，用药需谨慎以保障母婴安全。

男性

男性若有不洁性行为史，需警惕性病相关感染导致尿道刺痛灼热；此外，一些不良生活方式如长期久坐、酗酒等也可能增加尿道不适的发生几率。

四、生活方式影响

长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，有利于细菌滋生繁殖，增加尿路感染风险，引发尿道刺痛灼热；不注意个人卫生，如不及时清洁会阴部，会导致细菌容易侵袭尿道；饮水过少会使尿液浓缩，对尿道黏膜的冲刷作用减弱，也易诱发尿道不适。