如何正确进行骨密度检测

骨密度检测常用双能X线吸收法为金标准可精准测特定部位且辐射低准确性高，定量超声检测常用于跟骨无辐射可初步筛查但准度稍低，适用绝经后女性、50岁以上男性、有家族史者、长期服影响骨代谢药者及有疑似症状者，检测前保持正常均衡饮食、穿宽松无金属衣物，孕妇可选超声检测儿童遵儿科原则，检测时DXA是平躺不动扫描QUS是脚跟放探头下采集，检测后需专业解读结果依情况给建议并定期复查。

一、骨密度检测的常用方法

1.1双能X线吸收法（DXA）：为骨密度检测金标准，利用特定X线设备发射两种能量X线，分别测骨组织与软组织对X线吸收程度以计算骨密度值，可精准测量腰椎、髋部等部位骨密度，辐射剂量低且准确性高。

1.2定量超声检测（QUS）：常用于跟骨等部位检测，操作简便无辐射，通过超声传导速度、振幅衰减等指标评估骨密度，可初步筛查骨质疏松风险，但准确性相对DXA稍低。

二、适用人群

2.1绝经后女性：雌激素水平下降致骨丢失加快，属骨质疏松高发人群，建议定期检测。

2.250岁以上男性：随年龄增长骨量渐减，需关注骨密度状况。

2.3有骨质疏松家族史者：遗传因素可能增加患病风险，应考虑检测。

2.4长期服用影响骨代谢药物者：如长期用糖皮质激素等，可能致骨量流失，需监测骨密度。

2.5出现不明原因腰背部疼痛等疑似骨质疏松症状者：需通过检测明确骨量情况。

三、检测前准备

3.1饮食：检测前保持正常均衡饮食，无需特殊禁食，避免短期内大量摄入影响骨代谢特殊食物。

3.2衣物穿着：检测腰椎或髋部时，着宽松易脱衣物，避免衣物金属饰品影响结果。

3.3特殊人群：孕妇一般不建议X线相关检测，可选定量超声检测；儿童检测需遵循儿科安全护理原则，操作轻柔。

四、检测过程

4.1DXA检测：受检者平躺在检测床，暴露检测部位，检测设备缓慢移动扫描，过程中保持身体不动，检测时间短。

4.2QUS检测：跟骨检测时，受检者脚跟置于检测探头下，按要求保持姿势，设备快速采集超声数据。

五、检测后注意事项

5.1结果解读：报告含骨密度T值等指标，T值≥-1为正常，-2.5<-1为骨量减少，≤-2.5为骨质疏松，需专业医生综合临床解读。

5.2后续建议：依检测结果，骨量减少者可调整生活方式，如增加钙与维生素D摄入、适度运动；骨质疏松者需进一步评估，遵专业指导，避免自行用药。

5.3定期复查：依个体情况制定复查计划，骨量正常者间隔一定时间复查，骨量减少或骨质疏松者需更密切监测骨密度变化。