新冠鼻子出血是怎么回事

新冠导致鼻子出血可能因鼻腔黏膜干燥、炎症刺激、用力擤鼻，儿童患者鼻腔娇嫩易出现相关情况家长需留意，老年患者因鼻腔退行性变等风险更高且要关注血压，有基础鼻腔疾病患者原有疾病加重易出血需加强鼻腔护理控制基础疾病发作降低出血概率。

一、新冠导致鼻子出血的可能原因

（一）鼻腔黏膜干燥

新冠病毒感染后，部分患者会出现发热、咳嗽等症状，发热会使身体水分通过呼吸、出汗等途径丢失增加，若未及时补充水分，鼻腔黏膜会变得干燥，黏膜变得脆弱，容易破裂出血。例如，有研究发现，发热患者由于体液丢失，鼻腔黏膜的湿度降低，黏膜屏障功能减弱，增加了鼻出血的风险。

（二）炎症刺激

新冠病毒感染可引起上呼吸道炎症反应，鼻腔黏膜受到炎症因子的刺激，会出现充血、水肿，黏膜的血管通透性增加，更容易破裂出血。炎症导致鼻腔黏膜处于敏感状态，轻微的刺激如擤鼻等动作都可能引发出血。

（三）用力擤鼻

患者在新冠感染期间，可能会因为鼻塞等症状而用力擤鼻，这会使鼻腔内压力突然升高，导致鼻腔内的小血管破裂出血。比如，当鼻腔有较多分泌物需要排出时，过度用力擤鼻会对鼻腔黏膜和血管造成较大压力。

二、不同人群的相关情况及注意事项

（一）儿童患者

儿童的鼻腔黏膜相对娇嫩，在新冠感染时更容易出现鼻腔黏膜干燥和炎症反应。儿童可能不太会表达身体的不适，家长要注意观察儿童是否有频繁揉鼻、鼻出血等情况。同时，要避免儿童用力擤鼻，可使用生理盐水滴鼻等方式保持鼻腔湿润。因为儿童的鼻腔血管较细，一旦出血可能相对更难处理，所以家长需格外留意，若出现鼻出血，可让儿童坐下，头稍向前倾，压迫鼻翼等进行初步处理，并及时就医。

（二）老年患者

老年人本身可能存在鼻腔黏膜退行性变，血管弹性下降等情况。新冠感染后，老年人出现鼻出血的风险可能更高。老年人常伴有一些基础疾病，如高血压等，高血压会增加鼻腔血管破裂出血的风险。所以老年新冠患者若出现鼻出血，除了按一般鼻出血处理外，还需关注血压情况，若有高血压病史，要注意控制血压稳定，避免因为鼻出血导致血压波动过大。

（三）有基础鼻腔疾病的患者

本身患有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔基础疾病的患者，在新冠感染时，原有鼻腔疾病会加重，更容易出现鼻出血。这类患者需要更加注意鼻腔的护理，遵循原有的鼻腔疾病治疗方案，保持鼻腔清洁，控制基础疾病的发作，以降低新冠感染时鼻出血的发生概率。例如，本身有过敏性鼻炎的患者，在新冠感染期间要避免接触过敏原，按医嘱使用药物控制过敏症状，减少对鼻腔黏膜的刺激。