鼻窦炎的症状及表现有哪些

鼻窦炎局部症状有鼻塞（鼻黏膜充血肿胀分泌物增多致单侧或双侧轻重不一，儿童可致张口呼吸影响睡眠面部发育成人致工作效率下降）、流涕（脓性或黏脓性，急性量多有异味慢性量多少不一儿童易倒流致咳嗽）、嗅觉障碍（部分患者嗅觉减退或丧失，急性控制后多可恢复迁延可致永久性减退）；全身症状有发热（急性患者可低热或高热儿童易高热伴惊厥成人伴全身不适乏力）、头痛或局部疼痛（不同鼻窦炎症致相应部位疼痛儿童表述不如成人准确需家长观察行为）；其他表现有咳嗽（分泌物倒流刺激咽喉夜间平卧明显儿童易呛咳需护理）、精神状态改变（儿童精神萎靡烦躁不安成人注意力不集中情绪低落影响生活工作）。

鼻塞：多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致，可单侧或双侧出现，轻重程度不一。例如，急性鼻窦炎时鼻塞症状相对较明显，患者会感觉呼吸不畅，影响正常的通气功能。不同年龄人群中，儿童可能因鼻塞出现张口呼吸等表现，影响睡眠质量和面部发育；成人则可能因鼻塞导致工作效率下降等。

流涕：鼻涕多为脓性或黏脓性。急性鼻窦炎时流涕量较多，可伴有异味；慢性鼻窦炎时流涕量多少不一。儿童的鼻窦发育尚不完善，鼻涕可能更易倒流至咽部，引起咳嗽等症状。

嗅觉障碍：部分患者可出现嗅觉减退或丧失。这是因为嗅区黏膜受炎症刺激，影响了嗅觉感受器的功能。例如，急性鼻窦炎患者在炎症得到控制后，嗅觉多可逐渐恢复，但如果病情迁延不愈，可能导致嗅觉永久性减退。

全身症状

发热：急性鼻窦炎患者可能出现发热症状，体温可呈低热或高热。儿童对发热的耐受程度与成人不同，儿童急性鼻窦炎时更容易出现高热，且可能伴有惊厥等情况，需特别关注。成人急性鼻窦炎发热时可能伴有全身不适、乏力等表现。

头痛或局部疼痛：不同鼻窦的炎症可引起相应部位的头痛或局部疼痛。例如，急性上颌窦炎可表现为前额部、面颊部疼痛；急性额窦炎则多为前额部周期性疼痛，晨起后开始加重，午后逐渐缓解；急性筛窦炎疼痛部位较广泛，可位于内眦或鼻根部；急性蝶窦炎疼痛多在颅底或眼球后。儿童的头痛表述可能不如成人准确，需要家长密切观察其行为变化来判断是否存在头痛等不适。

其他表现

咳嗽：鼻窦炎患者的分泌物倒流至咽部，刺激咽喉部可引起咳嗽，尤其在夜间平卧时更为明显。儿童由于呼吸道较成人更狭窄，分泌物倒流引起咳嗽时更容易出现呛咳等情况，需要注意护理，防止误吸。

精神状态改变：儿童患鼻窦炎时，可能出现精神萎靡、烦躁不安等表现；成人则可能出现注意力不集中、情绪低落等情况，影响日常生活和工作。